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誰說我迷信?其實坐月子也能很科學

  台灣有句俗話說:月內無坐好,到老就艱苦,坐月子的重要性可想而知。常聽說某某人因為月子坐得好,之後身體較產前健康許多,身材也瘦了一圈;也曾聽聞有人因為月子坐得不好,疏於照顧,導致之後腰椎常常痠痛,既站不久也坐不久,身體反而較生孩子前虛了許多,由此可知坐月子的必要性。在坐月子期間影響身體復原最甚者為勞動工作,因此傳統坐月子在行為上的規範禁忌又比飲食更為人所重視,一般最常聽到老一輩的說法,就是月子沒坐好,就會得到月內風,不但身體會變差,病痛也逐漸出現。

 

從科學角度,驗證坐月子的必要性

   依醫學上的統計,產婦身體及生殖器官復原的期間,大約需要4到6周,所以產假的規定是依此要求而來,這段時間裡,產婦應該以臥床休息為主,調養好身體,促進生殖器官和身體儘快恢復。產前孕婦擔負著胎兒生長發育所需要的營養,母體的身體發生一連串的變化,由其是子宮變化最明顯,子宮肌細胞肥大、增殖、變長,到妊娠晚期子宮重量增加到非孕期的20倍,容易則增加1000倍以上,心臟負擔增大,血流數度加快,心律每分鐘增加10到15次,心臟容量增加百分之10,才能供養胎兒及自身的需要;另外因胎兒逐漸長大,心隔肌易上升,使心臟發生移位。肺臟負擔也隨之增加,肺通氣量增加達百分之40,並出現鼻、咽、氣管黏膜充血水腫。妊娠期腎臟也略有增大,輸尿管增粗、肌張力減低,蠕動減弱。其他如腸胃、內分泌、皮膚、骨、關節及韌帶等都會發生改變。以上這些變化,都會在分娩後逐漸恢復正常,尤其是分娩時,產婦身體受到的損傷頗大,須要時間恢復,所以體力的灰復及氣官的復原,只有在坐月子期間好好調養休息,才能實現。因此產婦身體的恢復不僅適時間的問題,還須是產婦在坐月子期間的飲食及運動等多方面的調養。調養的好,身體自然恢復得快,調養不當時,則會留下一些病痛或虛寒、痠痛等後遺症。

 

輕鬆坐月子的妙方

   中國人坐月子的禁忌非常多,諸如不能洗澡洗頭、不能抱小孩、提重物、爬樓梯、不能吹風、不能流淚、不能長時間看書報電視等,其實這麼多禁忌最主要的目的,無非是希望媽媽們能在這段時間好好休息,充分補足流失的精神與體力。至於禁忌中有些是因為早期為生及生活條件不佳,容易因為不小心而造成感染、風寒,所以為了怕麻煩,乾脆一併要求媽媽們通通避免。但其實在經濟與衛生條件發達的現代社會中,倒是不須這麼嚴格的遵循古法,以免增加婦女在坐月子期間的辛苦與壓力。所以,我在這邊要提供一些用來替代古法的坐月子心法,讓準媽媽們可以輕鬆坐月子,同時保有健康與美麗。一般來說,婦女產後養身調理分為:

1.一般性體質調理

一般性體質調理是指因生產時經血耗盡,身體百節空虛,任沖帶脈虛損,造成免疫功能降低、抵抗力不足等,只要有充分的休息及攝取充足的營養,即可恢復體力。

2.產後併發症調理

病理性調理是指產後所造成的一些常見病理反應,如水腫、便秘等。

 

婦女產後的身體變化有哪些?

   產婦產後從胎盤娩出,到產婦全身各器官恢復到正常非孕其狀態所需的這一段時間,稱為產褥期。而所謂坐月子,就是指在產褥期內讓產婦充分休息,以使身體完全復原。女人產後身體的變化,以生殖器官及為了要哺育寶寶的乳房發育最明顯,以下針對產後各部位的變化所做一個簡單的說明,使婦女們能夠更加了解自己產後的身體變化;而在說明前,先針對坐月子新舊觀念來做個對照,讓大家更了解如何坐月子

坐月子的新舊觀念差異大

古法禁忌

不能洗頭   用酒精沾濕乾淨的紗布,在將濕的紗布套在梳子上來梳頭,這樣就可以同時達到清潔頭皮髒汙與去除油膩感。

不能洗澡   煮好的生薑水有去寒的作用,可用來擦澡清潔皮膚,不過仍要注意擦澡過程中的保暖,預防風吹著涼。

不能吹風   受風寒會導致感冒、關節痠痛,因此坐月子期間要避免身體直接吹到風,開冷氣時不要將風口直接對準產婦,並將                室溫設定在攝氏25到28度左右是最適宜的。

不能流淚也不要常時間閱讀  產後婦女賀爾蒙的分泌上未恢復正常,所以情緒很容易受影響,常常會因為一些小事心情低落而                                        流淚,這些都會導致用眼過度,讓眼經過度疲勞。建議坐月子期間保持心情輕鬆愉快、聽聽柔和                                      的音樂或用聽電視聲音取代看電視,讓眼睛好好休息。

整天躺著休息   只要別太過勞累,產婦可做些溫和的伸展運動,幫助腹部器關與肌肉恢復原狀,也能促進腸胃蠕動,減少便                          秘。

不能喝湯、喝水   這是因為產婦身體代謝欠佳,體內容易積存水分,因此建議不要再過度喝水,以免水分越積越多,導致水腫

不可吃涼或寒性的食物   因為產婦剛分娩,身體正虛弱,若吃過於寒涼的食物,容易使身體更虛弱。在新一代的觀念中,坐月                                 子期間要注意的營養均衡,至於太冰冷的食物,還是少碰為妙。

不可提重物   其實主要是因為提重物容易造成子宮下垂,因此在這個觀點上中、西醫雙方倒是有智一同。產婦還是儘量避免提                  重物,建議減少腹部肌肉用力所可能產生的危險。

 

子宮持續收縮、由大變小

   在子宮收縮的整個過程中,子宮的重量從分娩結束時的1000公克,恢復到非運期的40到60公克左右。而至於收縮復原的狀況,大致可以分為以下4個時期:

1.產後第一天:位置大約在臍平,及子宮在與肚臍齊平的地方,以後每日下降1到2公分。

2.產後1周:子宮大約有妊娠12周的大小,從齒骨上的腹部可摸到。

3.產後10天:子宮下降至骨盆內,這時從腹部以經摸不到了。

4.產後6周:子宮恢復至沒懷孕期間的大小。

 

惡露,大約要1個月才能排除

   惡露是產後子宮所產生的分泌物,產後子宮內膜會脫落,特別是胎盤附著處內膜含有血液、壞死組織等血性物質經陰道脫落排出。正常的惡露有血腥味但不臭,如果產後子宮恢復不好,惡露變多且時間延長,有臭味時,就可能是子宮腔內有胎盤的胎膜殘留,或子宮感染所導致。而惡露產後的時間可分為:

1.血性惡路:含血量多,所以顏色成紅色或暗紅色,顧又名紅惡露,約產後1到4天內排出的分泌物,量多,大概與平時月經量一般,或稍多於月經量,有時還帶有血塊,有血腥味。

2.漿性惡露:成淡紅色,期中含有少量血液、黏液和較多的陰道分泌物,約產後5到10天左右排出,這時由於細菌生長,味道會比較重,但也還屬正常的範圍。

3.白色惡露:約產後10天以後排出,呈白色或淡黃色的惡露,其中含有白血球、蛻膜細胞、表皮細胞和細菌等成分,形狀如白帶,但是較平時的白帶多些。

   

   惡露是由於產後子宮內所殘留的血、白血球、黏液和組織等混合而成的分泌物,經陰道排出所致。一般來說,正常的惡露顏色從一開始的暗紅色到之後的淺紅色,之後再變呈黃色,內容也會從一開始的黏稠狀到之後慢慢減少,通常會維持一星期左右。如果發現惡露量多且成水樣流出,多到大約1小時就必須更換產墊,且產墊全濕的情況,或忽然有大量或大塊血塊出現,就得立即送醫。惡露持續的時間,會依每個產婦的體質而有差異,但得直到出現正常的白帶顏色為止才算排淨。

 

其他身體變化,視各人情況做調理

中國人在坐月子的傳統上有許多的生活禁忌,其實這些禁忌並不是迷信,而是其來有志,都是以前的老祖先們根據當時的社會環境和生活經驗,去體悟、衍生出來對產後最好的照護規則,只是因為時代的不同,諸多如不能洗頭、不能洗澡等項目,變得不合時宜,但只要去體會這些傳統背後的意義,還是會發現和現代醫學上所要求不謀而合,都是為了預防在產後身體較虛時受寒或生病等等,所以千萬不要因為覺得這些傳統不可理喻,而影響了家人之間的感情。

1.陰道皺壁暫時消失:分娩後陰道腔擴大,陰道壁肌肉鬆弛,陰道黏膜皺壁因過度伸展而暫時消失,約在產後3周左右開始重新出現。

2.外陰部水腫:產後外陰部會有些水腫,大約2到3天內就會消失,且會陰切開的傷口如果裂開,約4到5天會癒合。

3.體重的變化:一般生產過後會減輕約9到10公斤,這包括了胎兒、羊水、生產時的出血約5.5到6公斤,產後1周的排汗與排尿                   約2.5到4公斤,子宮復原縮小及惡露約1公斤。

4.腸胃道變化:因為產前會灌腸,生產時又限制喝水,因此就比較不容易解出大變;或又產婦害怕大變會導致傷口疼痛、痔瘡痛                    或剖腹產傷口痛等,而不敢用力解大便,這些原因都會引起產後便秘。

5.月經與排卵:未哺乳的媽媽,月經約會在產後十周來臨,也就表示你以恢復排卵功能,只要恢復性生活就有可能再次懷孕,而                   有哺乳的媽媽,月經約4到6個月後才來,也才恢復排卵。但千萬不要以為哺乳一定能完全避孕,卵巢在這段期間                   內還是有可能排卵,所以還是要注意。

 

坐月子期間若因用錯方法導致飲食及生活方式失衡,將會嚴重破壞全身細胞和內臟恢復原狀的可能,而造成產婦內分泌、荷爾蒙失調及內臟下垂的困擾;而嚴格說起來,內臟下垂往往就是所有婦科疾病的根源。內臟一旦下垂,機能運作就會變得不夠活潑甚至開始產生脹氣,除了會壓迫到神經系統產生腰痠背痛的症狀之外,日積月累的威脅還會從最弱的器官開始,例如:生理不順、內分泌失調、潰瘍、腫瘤、體力及記憶力減退、黑斑、掉髮及皺紋等未老先衰的症狀,就會開始逐漸浮現。所以我還是要苦口婆心地勸一句:忍個30天能換來下半配子的健康、美麗,何樂而不為,你若是沒有好好坐月子,大家常說的生一胎老十歲肯定會來找你的。女性朋友們,不可不慎啊。出自-坐好月子

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母乳是萬能的嗎?該怎麼餵寶寶才對?

   現代的爸媽生育的孩子越來越少,少子化的問題越來越嚴重;也正因為生得少,所以父母對於孩子的營養、教育都相當重視。總是從小就想給孩子最好的,費心計較哪個牌子的牛奶比較好,其實大家都忘記上天已經給全天下的寶寶最好的禮物那就是母乳。

 

母乳是新生兒最好的選擇

   寶寶一出生,護士就會把他抱到你身旁,請你抱抱他、餵餵他、因為他最需要的,就是媽媽溫暖的懷抱、安全感和媽媽的母乳。很多媽咪都很擔憂會因餵哺乳而讓自己的乳頭變黑或是導致胸部下垂;也因為現在雙薪家庭變多,職業婦女的比例相形之下亦隨之增加,很多媽咪都覺得餵母奶很麻煩,所以常在醫院裡遇到媽咪問我:有沒有什麼哪種品牌的牛奶成分,是可以比母奶更好的,我可以不餵母奶嗎?母奶真的有比牛奶來的好嗎?這些問題,相信一定深深困惑著媽媽們的心。

   其實根本沒有任何食物可以比的上母乳的營養,而乳房是自然的黑色素沉澱,和你補餵母乳其時根本沒有關係,而更重要的是你在哺餵母乳的過程中寶寶會因為在你溫暖的懷抱中而感到安全感,這對於日後增進親子關係以及人格發展,都是相當有益處的行為。

   不僅如此,透過嬰兒的觸摸,無論他們是用舔的或是輕輕吸允母親的乳房,也都能刺激媽媽們放出催產素,而這是非常重要的一項身體機轉。因為催產素會刺激子宮收縮,有助於產後胎盤的娩出及減少產後出血。催產素更能讓媽媽們感覺平靜、放鬆、並且刺激乳汁分泌。而對媽媽們來說,最棒的地方在於透過這樣親密的接觸,可以讓父母親享受到莫大的喜悅感,親子之間緊密的依附關係,往往就從這邊開始建立起。

   因此,我通常會建議產婦最好要為6個月以上,單單在我家寶貝出生以後,我自己就獨立哺餵母乳至少快兩年的時間。所以我的孩子是個活潑的健康寶寶,我相信就是來自母乳神奇的力量。下面我就來看看,這個上天送的禮物,到底有著什麼樣的神奇魔力吧。

 

哺餵母乳,對媽媽有哪些好處?

   工作忙碌,還要顧及哺乳可能帶來的困擾,例如脹奶時用力吸出奶汁、要花時間清潔乳頭等,單單這些問題,就很可能已經把上班族媽媽們搞得一個頭兩個大了。因此,哺乳究竟能帶給媽媽們什麼好處?相信是大家都急於想知道的答案。

解決脹奶疼痛的問題

   生產完後的2至3天,媽咪會因為賀爾蒙的改變,還有乳腺管和組織的膨脹而脹乳,其實只要增加餵母乳的次數就可以解決這種不適了,媽咪們不用過於擔心,疼痛的時後可以在兩次餵奶期間冰敷乳房,而且要避開乳頭和乳暈,大約冰敷個十分鐘後,就可以減輕脹奶的不舒服了。

幫助產後子宮收縮

   當寶寶吸母乳時,會刺激乳婦的腦下垂後葉分泌催產激素,此激素不但可以促進乳汁分泌,還能幫助子宮收縮,對於剛生產完的媽媽們而言,可以幫助子宮復原,促進產後子宮的收縮、減少出血及骨盆腔充血。

減低罹患癌症機率

   乳汁分泌正常可以減少媽咪罹患乳癌、卵巢癌的機率。

加速產後快速瘦身

   媽咪們餵母奶,每天平均可以消耗400到1000大卡的熱量,對於產後瘦身及維持身材相當有幫助。

喝母乳的寶寶,高人一等的元因

價值所在                        理由

配方營養無可取代         母乳的營養成分、免役體等都

                                    是最自然、最適合寶寶生理需

                                    要的食物,因此餵母乳的嬰兒,

                                    較不會有營養或營養過多

                                    的情形

                                           

                                             

 

新鮮、溫度適中又乾淨       母乳新鮮,恆溫且品質乾淨、無菌,

                                        可說在健康不過。

 

寶寶腸胃容易消化吸收        母乳易消化,寶寶比較不會有

                                         脹氣、腹瀉的症狀。

 

降低過敏發生機率             多喝母乳可以降低嬰兒的過敏

                                        症狀,例如氣喘、過敏性鼻炎、

                                        濕疹、玫瑰疹等等。

 

增加嬰兒的抵抗力            母乳因胃寒有各種抗體、可以增加

                                      嬰兒的抵抗力,降低嬰兒感冒、

                                      瀉、便秘、皮膚病的發生率及死亡

                                      率,由對年紀越小的嬰兒,影

                                      響較大。

                                  

                                   

 

訓練耐心和心理平衡         藉著吸允的動作,寶寶可以增加口腔

                                       運動,讓嬰兒的牙齦健康而且臉型

                                       完,除此之外,還能訓練她的耐心,

                                       心理上也會更健康平衡。

                                

                                  

 

母乳營養價值一覽表

1.蛋白質、必需胺基酸:母乳最主要的成分,也是寶寶成長中最需要的營養素

2.免疫球蛋白:可以增加寶寶的免疫力。

3.維生素D、B群:給寶寶最天然的營養素

4.水分:寶寶身體裡有75以上的水,所以母乳中也含有大量水分

5.脂肪、醣類:提供人體能量

6.乳糖、DHA、脂肪酸:這些都是嬰兒腦部發育的重要成分

7.礦物質:含有如鐵、鈣、磷等成分,有助寶寶順利生長

 

是一種天然的避孕法

   因為泌乳激素持續分泌,所以餵哺母乳會抑制排卵,可延緩產後月經的恢復,可說是最自然的避孕方式,不過這也會因為每個人的體質不同而有所差異,有許多媽媽們是屬於月經未報到,但是排卵功能以經恢復正常的體質,所以我還是要建議大家一定要搭配保險套或其他避孕方式,以免一不小心又中獎了。

   曾有過一次蠻特別的問診經驗,一個女病人十萬火急地撥電話給我,因為她以為經期還沒恢復就不會懷孕,所以並未做好避孕措施,結果居然意外地又懷孕了,本來不打算再生育的他,如今卻又突然在冒出一個寶寶真是讓她跟他先生兩個人感到困擾,我就和她開玩笑的說,那這個孩子就叫做罔市好了,她當下笑了笑,幸好經濟上也不算壓力太大,後來也就坦然接受了,透過這個例子,我還是要提醒有做生涯規劃的父母們,如果不打算那麼快就再添個寶寶,還是千萬要記得避孕。

經濟、實惠又方便

   媽咪出們的時候不需帶著瓶瓶罐罐,母乳可以隨身攜帶,也不必到處找水沖泡,只要加上一件外套式的哺乳披風就可以隨時餵哺,不但是經濟又方便,在什麼都漲,只有薪水不漲的時代,還可以省下大筆奶粉錢呢。

 

哺餵母乳,會給媽媽帶來什麼困擾?

   而剛剛說了那麼多餵母乳的好處,我還是要平衡一下輿論,雖說母乳營養,但畢竟不見得每個媽媽都適合哺餵母乳,所以接下來我要跟大家分享的,就是餵母乳可能餵媽媽們帶來的一些生活上或身體上的一些小困擾。

泌乳量不夠,徒增媽媽煩心

   有一些媽咪會因為體質或其他因素,而有乳汁分泌不足的現像,解決辦法除了多加按摩乳房,刺激乳汁分泌之外;若是乳管阻塞造成的泌乳困難,則要以一手由下往上拖住乳房,另一手用拇指和食指的指間捏住乳頭往外拉出,反覆幾次之後,待乳頭變軟就可以稍微搓揉乳頭,暢通乳腺。

哺乳導致工作上的不方便

   台灣職業婦女比率很高,我自己也是其中一個,所以很多媽咪回到職場後都覺得擠奶和保存都很麻煩,所以不願意繼續餵母奶而改以配方奶餵寶寶,其實這並不算是太大的困擾,畢竟多花一點心思,即便沒有哺乳室,只要小心一點,在隱密一點的地方擠奶也不會造成汙染,這點倒是請媽咪放心。

擔心營養不夠,寶寶長太慢

   寶寶成長到6個月以後,母奶可能已經無法充分滿足寶寶的營養需求,也因為寶寶可能會開始出現不想喝奶的厭奶情形,因此開始需要補充一些配方奶或其他副食品,很多爸媽都擔心寶寶如果只吃副食品,營養會不足;但其實只要好好調配營養,副食品反而可以讓寶寶營養更充足。

無法正確計算出寶寶的喝奶量

   因為母乳無法正確計算出刻度,所以除非是用擠乳器擠出後再餵食,否則很難正確計算泌乳量,當然不知道寶寶的食量是否可以增加或減少。

媽咪飲食無法隨心所欲

   媽咪吃什麼寶寶就跟著吃什麼,所以如果媽咪吃了含有咖啡因、酒精、尼古丁等成分的食物,就會藉著母乳傳給寶寶,所以哺乳期間最好要忌咖啡、茶、酒、香菸等食物,以免影響寶寶的腦部和健康發展。

用藥必須小心謹慎

   如果媽媽本身有肝病、愛滋、感冒發燒、乳頭發炎等狀況,基本上就不適合餵母乳;由其是服用過抗生素、抗癌藥的媽咪,藥效更會藉著乳汁傳給媽媽,所以一定要與醫生商量過後,才能決定是否繼續哺乳。出自-坐好月子一定要知道的大小事

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完全狀況外,怎麼辦?我能為心肝寶貝做些什麼?

女性從成長、結婚、生子......,面對人生當中的重重考驗,如何讓身心做好準備與調適,的確是一門學問;而人就真得當了父母,才會學到真功夫。但來自育兒的壓力,則需要兩人同心協力,才能幫助產婦度過壓抑期。我倒是建議新手父母在產前及產後這段期間,應多花點時間去參考一些親朋好友的育而經驗,或是看看一些與育兒相關的書籍,平日就試著多思考未來可能碰到的問題,並且是先模擬、練習應變的方法和技巧,到時才不會突然覺得必須臨陣上場,因而手忙腳亂。

 

Q:該怎樣照顧寶寶,才能駕輕就熟?

A:新手媽咪最先要做的就是心裡的調適。生活中多了一個小寶貝,多少有一些變化,在加上產後身體虛弱,還要應付寶寶的養育重任,這中間的心理調適是非常重要的。有了正確的態度以後,應該多花一點時間去參考、諮詢一些親朋好友的經驗,或是看看一些育而相關的書籍,多花一些時間去思考、準備相關的用品和問題,並事先分配好如何共同分擔家物,才能輕鬆享受和小寶貝相處的每一刻。也因為事前雙方都有了心裡準備,及育兒和家務的事先分配、規畫、就算生活中多了一個可愛的小寶貝,對新手父母來說也都完全部是問題,輕輕鬆鬆就可以過著夢想中的三人甜蜜生活囉。

 

你準備好了嗎?新手媽咪的心理調適

   新手媽咪在生產完以後,身體的機能還沒有完全恢復,這時候還要分神面對不時哭鬧的小寶貝,面對一個嶄新的衝擊,發現到生活好像一夜之間變調,不再閒適安樂,常常要忙著處理寶寶大大小小的事,很容易就產生情緒上調適不良的問題,常導致情緒上的不穩定,甚至產生產後憂鬱症。但是大部分得媽咪只有輕微的情緒問題,這時後只要靠著一些紓壓的方法和心理調適,很快就可以適應自己的新角色,安然的度過這個情緒的轉折期,盡情享受生命中多了一個小寶貝的喜悅。而為了盡快做好心裡的調適,新手媽咪首先要做的,就是了解情緒困擾的起因。至於可能引發憂鬱情緒和心情焦慮的原因,主要來自以下3方面:

1.生理憂鬱:身體為了調適賀爾蒙變化,可能出現憂鬱情形。

2.心理憂鬱:面對育兒瑣事,總覺得神經緊繃,甚至快瘋了。

3.環境改變:家人注意力轉而投注到寶寶身上,媽咪感覺被忽略。

 

媽媽的壓力來源,照顧新生兒

    其實只要了解新手媽咪知所以引發情緒起伏、煩躁的原因,設法做好心理調適;盡快調整好心情,不僅在生活上不會感到壓力,小寶貝也會被照顧的更為完善,和樂融融的親子相處時光,會讓媽媽感覺生活更美好,常碰到許多生完寶寶的婦女到醫院回診時,容光煥發的人不少,但是看起來比產前更憔悴的,也是大有人在。詢問之後發現,其實新手媽咪生活中的最大壓力來源就是,照顧新生兒,所以只要寶寶一切妥當,基本上媽媽也都會過得不錯。而以我自己的門診,以及觀察周邊好友的經驗來看,我倒是建議大家可以從以下3個方面來著手,其實照顧新生兒真的不是一件很困難的事情。

妥善安排作息,兩人世界要兼顧

   新手媽媽們忙著照顧新生兒,生活作息變化非常大,舉凡餵奶、安撫哭鬧、定期換尿布........等,就可以讓他們日夜顛倒、生活作息大亂;家庭生活的重心從兩人世界變成以孩子為主的三人生活,夫妻倆人單獨相處的機會減少,常常需要一段時間之後才能重新調整回來;所以如果能適時地調整生活作息,為新的生活營造愉快的生活品質,將有助於增進彼此的情感。

 

親朋好友支持,讓媽咪減輕負擔

   需要我時,我永遠都在,這是身為新手媽媽的朋友、家人、應該持有的正確態度;因為家人的支持,對新手媽咪來說非常的重要。曾碰過一個重度產後憂鬱症的例子,產婦本身就是因為凡事太過要求完美,拒絕家人的幫忙,所有事情都要自己來,而在工作及家庭兩頭燒的疲勞轟炸下,才會導致自己罹患憂鬱症。醫學統計數字顯示,有百分之30的媽咪,在產後會因為賀爾蒙大量降低、生活秩序改變及心理調適不佳,盡而罹患產後憂鬱症。但只要家人能在此時多關懷,陪伴他們度過適應期,並分擔育兒工作及家務,基本上大部分的媽咪都能安然走出憂鬱,重拾歡樂。

 

了解寶寶哭鬧的原因,以免手忙腳亂

   大人總是會擔心寶寶變得依賴,所以即使聽到他們在哭鬧,大家也都不一定會立刻去安撫寶寶,除非情況更嚴重。其實著實一個正確的做法,只要了解寶寶哭鬧的原因,再適時的提供照顧即可,像是餓了或是尿濕不舒服,寶寶肯定會嚎啕大哭,所以媽媽們請不要因為心急、求好心切,導致手忙腳亂,加重自己的心理負擔。其實最重要的是心理的調適,寶貝輕輕哭鬧是不需要太緊張的,只要確定他沒有便便或尿濕的問題,可以讓他舒展一下情緒,過度的緊張會造成孩子感染相同的情緒,變的較不穩定。

   如果是喝牛奶的孩子,通常可以撐到3至4小時餵一次,睡覺時不必把孩子叫醒喝奶;餵母奶也是,只是時間可能間隔兩小時就要餵了。不過可以慢慢調整,把時間一點一點拉長;而且讓孩子和母親睡再一起,除了寶寶有安全感、睡的好之外,媽媽也可以不用一直起身餵奶,至於寶寶會吐奶,有可能是因為腸胃脹氣,這時記得吃完奶要幫他拍拍背。或是上一次的奶還沒消化完,媽咪卻因為時間到了,所以又再繼續餵奶,寶寶的為裡面儲存了超過他所能承受的奶量,當然就是通通吐出來囉。

 

寶寶貼身衣物、日用品的準備

   新生而是那麼嬌嫩,不論食衣住行,都需要父母細心呵護與照料,才能逐漸適應地球多樣、多變的環境,健康長大。新生兒的皮膚,毛細血管豐富,角質層薄,表皮細嫩,汗腺發育不良,排尿次數多且其生長發育又快,就以購買和處理寶寶衣物來說,的確需要比成人多費點心思。因此,衣物的選擇應以質地柔軟、通透性良好、吸水性強的棉織布料為最佳;且衣服設計要寬鬆、舒適、柔軟,款式簡單、無領、無扣、穿脫方便為佳。至於尿布或市售的紙尿褲,尺寸則依寶寶體重來選擇大小,最好是在不妨礙尿布的情況下,能夠加上尿濕顯示功能,在小寶貝大、小便之後會立即發出警報,提醒媽咪更換。否則媽咪也應該再2到4小時之間,主動檢查小寶貝的尿布,以免造成尿布疹。此外可以多準備幾件和尚服,這是一種傳統大襟款式的嬰兒裝,因為穿脫方便,所以十分受歡迎。或是準備連褲腳的兔寶寶裝,也是很實用的一種嬰兒服,他的特點是褲子和襪子連為一體,既保暖又舒適,抱起寶寶的時候,也不會將他身上的衣服通通拉起來。

 

寶寶貼身衣物的選購、清潔

   新手媽咪除了要為小寶貝準備合適的衣物之外,小寶貝衣物的洗滌清潔和保存也是不容輕忽的,畢竟新生兒的皮膚,毛細血管豐富,角質層薄,表皮細嫩,汗腺發育不良,依不小心清潔劑殘流造成過敏,那就不好處理了。每個嬰兒肌膚敏感程度不同,媽咪們應該儘量防範不是的發生。寶貝你的小心肝,就從衣服的準備工作開始吧。

 

衣物選購原則,棉質、透氣、吸汗、沒有扣子

   由於新生兒的肌膚既脆弱又敏感,只要接觸質料不佳或殘留清潔劑的衣料,就容易過敏起疹子、紅斑或發癢。因此建議父母在選擇小寶貝衣物的時後,應以棉質、透氣、吸汗、沒有扣子為第一考量。而之所以要避免有扣子的衣服,是因為有些扣子的表層在清洗過後會剝落,使得隔絕再裡層的有害物質隨著空氣進入人體;對於低抗力較差、中樞神經系統還在發育中的幼兒,由其是4個月大以前,均有可能會造成傷害。因此,選擇繫帶子固定或套頭連身的衣服,肯定是比較安全的選擇。

 

衣物清潔的技巧,用熱水浸泡在稍為搓揉即可

   因為大人的衣物較髒、細菌多,所以我建議6個月大以前的寶寶貼身衣物,還是要和大人分開清洗。除此之外,小寶貝的衣物最好用手洗,因為洗衣機是非常容易藏汙納垢的。畢竟新生兒的衣服頂多是因為流汗、流口水、溢奶而必須換洗,根本談不上髒,所以只要先放在乾淨的臉盆用溫熱水浸泡在稍為搓揉一下就很乾淨了。如果父母認為有必要以清潔劑清理小寶貝的衣物,請記得避免寒有苯、磷化合物與螢光劑的清潔劑,這是因為苯化合物若未洗淨,殘留在衣服上並與皮膚接觸,可能會引起過敏、起疹、發癢。而磷化合物因為不易分解,會造成河川汙染;螢光劑附著在衣服纖維後一樣不易去除,長期與皮膚接觸也可能引發疹子或發癢。此外,也應避免使用漂白劑、乾洗劑來清潔小寶貝的衣物。

 

衣物儲存、收納,寶寶在穿之前,一定要曬乾

   衣服清洗過後,應放在通風、有陽光的地方晾曬,穿之前一定要確定已充分曬乾;假如衣服含有茶酚類物質,受熱後也很快就會成氣體揮發掉,如此一來就能免傷害。若遇上陰、雨天,衣物最好先烘過或燙過在收起來,以免朝濕、發霉。附帶提醒大家注意,千萬不要把小寶貝的衣服放在有樟腦丸的衣櫃中,因市售的樟腦丸含有茶及茶酚的衍生物,如果寶貝患有遺傳性的蠶豆症,接觸後容易造成溶液性貧血。而一但接觸到茶酚之類物質,也容易發生急性溶血性貧血或嚴重黃疸,後果不堪設想。

 

寶寶日用品的選購、清潔

   建議新手爸媽在選購寶寶使用的用品,如嬰兒床、手推車、衣服、尿布等,最好能是先列好採購清單,避免因為銷售人員的誘導,買了很多不實用的東西,選購物品時可以請教身邊有經驗的家長,在物品使用上的寶貴意見,並考量家庭的需要性、安全性、實用性,這些都比用品外觀是否漂亮重要的多。至於寶寶的衣服,可以先詢問親朋好友是否有初生寶寶的小衣服,寶寶的成長是很快速的,許多衣服都只有穿過幾次就不能穿了。如果是自己購買的話,千萬別買太多同一時期的衣服,因為朋友也會在滿月時送許多寶寶的衣服,另外還要考慮季節性,如在打折時購買大一點的衣服時,要想想寶寶當時的年齡,否則會有寶寶在夏天穿冬衣的情形,建議孕媽咪在懷孕期多逛逛嬰兒用品店,帶著採購單多方比較各家的品質與價格,就當作散步的運動一樣,順便挑選適合的物品。

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生完寶寶了,我該怎麼開始調養身體?

   坐月子,是女性調整體質的大好時機,很多女孩原有的小毛病,例如手腳冰冷、經痛或偏頭痛等,都可趁這段時間加以調養。但是說歸說,應該要怎麼做才是最正確的調理方法,由其是產後的婦女,身材大多都已走樣變型,每個人都是急著恢復玲瓏有致的身材,因此要怎樣運動和飲食,才能讓身材恢復或甚至變得更窈窕、纖細、相信這些都是產婦最關心的話提。

 

Q:月子到底要做幾天才夠呢?

A:坐月子是女性調整體質的機會,很多女孩原本有的小毛病,如手腳冰冷.......等,都可以趁著這段時間內調整,但是應該要怎麼護理和保養才是正確的呢?生產完後,要讓身體和器官功能都恢復到原來的狀態的這段時間,也就是台灣傳統說得坐月內,一般的女性坐月子至少要四個周,但是我都會建議,不管是自然產還是剖腹產都最好要持續6周的調養,在這段時間內要多臥床休息,不管是飲食方面、生活起居,還是會陰部的照護、性生活等都要特別小心。

 

婦女分娩後的衛生護理

一直以來,在台灣的傳統社會當中就一直相當重視坐月子這檔事,正所謂俗語說的好:月內無做好,甲老就甘苦,由其是老一輩的人總認為嫁出去的女兒,是潑出去的水,但娘家在這段時間內,卻可以將女兒接回去照護,重要性真是不容小覷。很多人對坐月子時間的定義都不同,由字面上可以知道至少需要1個月,而就醫學上的專業解釋,所謂的產褥期就是指生產完後,身體精神和器官功能都恢復到原來的狀態的這段時間,也就是台灣傳統說得坐月內;一般的女性坐月子時間至少需要四周,但是我都會建議,不管是自然產還是剖腹產,都還是要持續6周以上的調養比較恰當。在這段時間內,產婦都要多臥床休息,不管是飲食、生活起居,還是會陰部位的照護、性生活都要特別小心。

 

坐月子的基本護理原則

曾碰過一位年輕的產婦,一方面因為年紀輕不懂,另外也就是憑藉自己身體很好,所以在坐月子這件事情上面,就不是很用心思在執行;而最後往往再回復正常生活之後,身體就會開始慢慢冒出許多小毛病,像是下腹部疼痛、頭痛或是手腳痠痛等,這些病痛就是因為沒有照著古板卻又必需的產後護理來做的後果。生產完後當天,其實產婦就可以試著做起來了,不過因為生產時劇烈的疼痛讓產婦有心跳加快、血管擴張、心肌肥厚等症狀,剛剛生產完骨盆腔的血管阻力降低,容易有姿勢性低血壓的發生,所以要從臥姿坐起時,要採用漸進式的方式,慢慢做起身。而產婦在生產過程中,會因為肌肉過度用力、身體大量脫水、賀爾蒙分泌改變等因素,以致生產完後24小時內體溫會有稍微上升的狀況。但是大家不用太過擔心。分娩後的身體其實並不會感到特別不舒服,這時最需要的反而是休息,多給產婦一些時間,讓他們的身心都好好喘息一下,才是最重要的。

試著放鬆身體,有助紓緩產後疼痛

一般來說,分娩後的子宮內還是會殘留有胎盤、血塊等物,所以子宮會伴隨有間歇性的收縮,藉以將這些物質排至體外,所以產後2到3天,產婦多半會有點類似生產前的陣痛,這就是醫學上俗稱的產後疼痛,這種強烈的產後疼痛,大慨會維持個3到4天,接著就會開始慢慢消失。許多媽咪在生第一胎時,因為子宮生產後的收縮能力較佳,肌肉收縮、排除異物的速度也較快,所以產後疼痛的感覺會比較輕微,而生產過2胎以上,或是羊水過多、生愈多胎的媽咪們,因為肌肉的張力往往已經較差,所以子宮無法維持著持續性的收縮,此時便會有較強烈的產後疼痛。而雖然產後還是會有疼痛感,但是我還是要奉勸所有的媽咪們要試著讓身體自然放鬆,疼痛來襲時不妨多練習深呼吸,只要別過度緊張,往往都能改善疼痛的感覺。而如果產後疼痛太過厲害,導致你會有生活上得不適或是引發情緒的焦躁、失眠,我就會建議媽咪們可以改用熱敷下腹部的方是自我改善,抑或是採用府臥的方式入睡,甚至偶爾下床慢慢走動,也都有助於幫助子宮排除血塊,有效減輕產後疼痛。從寶寶呱呱墜地的那一刻起,一個女生就從女孩蛻變為母親,此時,生命的喜悅固然令人開心,但需要注意的,是這時產婦的身體其時還相當虛弱,很容易受到各種病菌的侵襲,因此,產褥期的細心照料和保護可說相當重要,產婦在懷孕期就應該要試著學會如何做好自我護理及照料傷口,才不會在這個時期受到疾病的侵擾或感染。

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哺乳媽媽的飲食宜營養、均衡、多元

   哺乳時每天會消耗500到1000大卡,以目前國人坐月子的習慣而言,哺乳的媽媽身材比較容易恢復到懷孕前的情形。國外的醫學文獻也確定,哺乳的媽媽體重減輕較快,較易恢復產前身材。

 哺乳媽媽的健康飲食及促進乳汁的方法

   雖然在未開發國家,營養不良的媽媽也可生產足量的奶水給自己的寶寶,但為了本身的身體健康及奶水的營養,仍應注重哺乳時的食物攝取。而有些傳統的飲食禁忌,也有可替代的飲食,讓你坐月子時仍可安心地吃。

均衡補充大營養,以分泌健康乳汁

   一般而言,五大類營養素〈碳水化合物、脂肪、蛋白質、維生素、礦物質〉應均衡攝取,可能要多吃一至兩餐,或是正餐外須多吃些點心。

身體能量主要來源的碳水化合物

全麥、米類及其他穀類,因為他們還含有維生素、礦物質和纖維。如果食用以糖份為主的點心、糖果,很容易使你在血糖急速上升又下降,反而會使你覺得更飢餓。

提供高能量能源的脂肪

脂肪可以提供高能量能源,幫助脂溶性纖維的吸收,同時讓你比較有飽足感。選擇時盡量以餵飽和脂肪為主,如:蔬菜、種子或花生的油。最近的研究認為,哺乳媽媽的食物中如果omega-3比omega-6脂肪酸的比例較高者,可能可以減少寶寶氣喘的機會。含豐富油脂的深海魚類,如:鮪魚、鯡魚、鮭魚、青花魚,及亞麻子油是omega-6不飽和脂肪酸的很好來源。至omega-6不飽和脂肪酸,則通常存在肉類、雞蛋與牛奶及一般植物油中。不過,均衡的食物還是最重要的。

構成身體器關的蛋白質

體內的器官,賀爾蒙及其他結構,都是由蛋白質構成。含有所有必須胺基酸的食物,稱做完全性蛋白質,如:肉類及奶製品;否則稱為不完全性蛋白質,如大多數蔬菜和水果,所以媽媽必須實用多種食物,以提供完全的必需胺基酸。除了肉、魚、蛋、奶、乳酪外,花生、乾果、全麥等也是重要的蛋白質來源。市面上很多哺乳媽媽奶粉並非必要,如果擔心寶寶有過敏體質時,甚至會建議減少奶製品的攝取。

調節體內作用的維生素

維生素的功能主要在調節體內的作用。分為脂溶性及水溶性,哺乳期間均衡攝取五大營養素有助補育母乳媽媽的健康。建議應增加水溶性維生素的攝取量,以提升乳汁裡的含量,一般而言,大部分的飲食中都可得到所需的維生素量。如果你擔心不足,不妨詢問醫師是否需要額外補充維生素丸。

 

維生素攝取來源表

維生素種類                食物來源

維生素A                    肝、腎、奶油、蛋黃、魚等動物性來源,及蘿蔔、番茄、菠菜、包心菜等黃綠色蔬菜

維生素B1                  廣布於動植物食物中,以全穀類及小麥胚芽含量最豐富,其他如瘦豬肉、肝臟、大豆等也均含有

維生素B2                  肝臟、腎臟、心臟含有相當可觀的含量,其他如肉類、蛋類、綠葉蔬菜提供的量則不是很多

維生素B6                  穀類,如麥芽、豆類、乾果、牛肝

維生素B12                主要存在於動物性植物,例如,肝、腎、肉以及乳品

葉酸                         綠色蔬菜、豆類和肝臟

菸鹼酸                      酵母、豬肉、動物的肝臟、腎臟、麥芽和糙米

維生素B5                  動物性植物,如肝臟、酵母、蛋黃及豆類

維生素C                   柑橘類水果、番茄、青椒、菠菜、馬鈴薯等

維生素D                   人體皮膚接受太陽或紫外光照射後產生。某些植物如,牛奶、蛋黃、沙丁魚、肝臟、魚子醬、魚肝油中                               也有

維生素E                   植物油為主,動物性食物中則較少

維生素K                   白菜、菠菜、花椰菜

維持生命必須的礦物質

像是形成骨骼不可缺少的鈣和造血必須的鐵都屬於礦物質。哺乳的媽媽要特別注意鈣、鐵和鋅的攝取。除了牛奶外,髮菜、黑芝麻、紫菜、小魚乾、蝦米、蝦仁、海藻、吻仔魚都富含鈣。此外,黑豆、黃豆、豆腐乳、豆豉、蛤蜊、莧菜、高麗菜乾、木耳等也是很好的選擇。而牡蠣、穀類、種子類則含有豐富的鋅;其他如肝臟、牛肉、蟹、乳製品、核果類、豆類中亦是不錯的來源。鐵則主要存在於紅色的肉類中,其他像芝麻、紫菜、紅豆、蠶豆、豬肝、牡蠣、魚類、乾果也是鐵很好的來源。

哺乳不可少的水分

在哺乳期,你常會覺得口渴,必須補充額外水分。水分不夠或太過量,都會使你的奶水減少。當你覺得口渴時,就補充水分,或是也可以在每次餵奶前,補充一些水分。

發奶時食譜,奶量不足媽媽急救帖

   雖然大部分媽媽的乳汁分泌量會和寶寶喝的量達到平衡,但如果你的奶量真的不足,民間及網路上有一些俗稱的發奶食物,你不妨試看看。但是每個人的體質不一樣,可能反應不盡相同。增加奶量,最重要的還是要讓寶寶多吸,寶寶如果不吸,你就要多擠奶。同時放鬆心情,奶水才會再出來。

 

  • 啤酒酵母

用法:直接服用

  • 發乳立效散

作法:蓬萊米+糯米+萵苣籽各一把。加甘草粉半兩用水煎熟。一天分三次食用。

作法:玉米鬚一兩煎水。

除可通乳還可利尿

  • 豬腳燉花生

作法:豬腳+花生適量燉熟即可食用。佳通草效果更佳。若想更補一點可加鱉、紅棗、老薑、陳皮。

婆婆媽媽說這些不能吃,醫生提供的替代方案

   在民間坐月子或哺乳時,都有一些禁忌,大多數都是不必要的。但是如果家人堅持時,你可以用其他食品來替代.

------------母乳最好

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寶寶作息老是日夜顛倒,怎麼辦?

   相信很多新手父母都有這樣的經驗:寶寶總是日夜顛倒,經常整夜不睡,而在清晨5、6點左右才開始安穩入睡,讓父母整夜難以成眠。面對這種情形時,你第一個要考慮的是:這是否真的是一個問題?

 

學習接受寶寶的睡眠時間

   初為人父母者常從親朋好友,或是一些教養書上得到一個錯誤的觀念:嬰兒在幾周大時就會一覺到肚子餓時醒來。然而寶寶本身並未聽過這樣的說法,也未曾看過這些書,他們喜歡的睡覺時間常是半夜以後,而不是父母所希望的晚上7點。

1次睡過5小時就算一覺到天亮

   每一個寶寶的差異性很大。1個月大時,有的正常嬰兒所有的睡眠時間加起來可到19個小時,而有的嬰兒則5小時就算是一覺到天亮了。如果問題所在是因為不切實際的期望時,答案十分簡單,就是改變此種期望,真心的接受這個事實,有時問題就可迎刃而解。

各別媽媽及寶寶的狀況都不一樣

   有關寶寶的睡眠,到底什麼是正常,什麼是問題?其實同樣的情況在不同的家庭中可能會有不同的結果。舉例來說,寶寶半夜醒來,對一個一起睡覺哺乳的媽媽而言,如果她不是淺眠型的,說不定翻個身,讓寶寶吸個奶,兩個人又可以繼續睡覺,不會成為問題。這也是為什麼我建議所有的媽媽一定要學會躺著餵奶的原因。有的寶寶半夜起來,自己找到媽媽的奶,吸一吸就繼續睡覺,可能影響不大。有個寶寶半夜起來,可以自己玩1至2個小時,然後又繼續睡覺,比較麻煩的可能是,半夜起來,又一定要人陪的寶寶。

 

寶寶日夜顛倒,可以採取的睡眠對策

   如果寶寶老是半夜起來,讓你覺得很困擾,那麼你可以嘗試使用下面的幾種睡眠對策,來改善你的睡眠品質。

 

1.改變大人的睡眠習慣

2.等待寶寶自己調整時刻表

3.改變媽媽的飲食習慣,避免刺激性食物

4.避免食用過敏食物

5.調整環境避免過度刺激

6.加強日夜照顧的差別

7.改變父母的行為

8.等待寶寶3至4個月大自己變穩定

 

 

1改變大人的睡眠習慣

改變媽媽的睡眠習慣可能比改變寶寶更容易。如果寶寶是唯一的孩子時,媽媽可以在寶寶睡覺時暫停接聽電話,好好的陪他睡覺。但是有時無法如此做,例如:當有另一個較大的孩子在清晨6點半就起床時,媽媽就不可能繼續待在床上睡覺;且上班的媽媽在產假結束後,可能比較沒有時間補充睡眠。

2.等待寶寶自己調整時刻表

通常寶寶很快地就會學會調整自己的時刻表,讓自己有最多的時間與他們心愛的人在一起。如果媽媽一天中有一段時間不在,或是忙著其他事,寶寶可能就會覺得:媽媽不在的時間就是最好睡眠時段。所以白天多注意寶寶,可能就可以改善這樣的狀況。

3.改變媽媽的飲食習慣,避免刺激性食物

媽媽不妨檢視自己的飲食習慣,是否攝取過多的咖啡因。像是:是否喝太多咖啡、茶、可樂或其他含咖啡因的食物?要確定是否為咖啡因造成的簡單的測試方式就是:暫停攝取此類食物幾天,看寶寶是否有改變。如確定是咖啡因造成時,可能不需完全停止此類食物的進食,可試看看是否在下午約4點後停止攝取。

4.避免食用過敏的食物

通常傍晚是嬰兒最鬧的時刻,而早晨則是嬰兒最舒服的時刻,推測原因可能是因為媽媽一整晚都未進食,沒有攝取可能導致過敏食物的緣故。因此,建議媽媽可以考慮避免食用一些較易引起過敏的食物。

5.調整環境避免過度刺激

過度刺激也是另一個要考慮的原因。有些比較敏感的寶寶可能在吵鬧、煩雜的白天選擇以睡覺來避開刺激。如果是此種情形時,應將白天的環境調整為較溫和些。因為如果寶寶白天一直睡覺,可以預期他晚上一定沒有幸去睡覺。

6.加強日夜照顧的差別

讓白天盡可能的安靜而放鬆。父母可能需要誇大他們平日的行為,如改變穿著、睡覺的地方、亮光及聲量等。例如,在晚上給寶寶穿連身長袍,在燈光昏暗的地方躺著餵奶,注意不要讓寶寶穿太多或讓環境太熱。在白天時可穿上衣及褲子,且在光亮而熱鬧的房間,坐著餵他吃奶。

7.改變父母的行為

面對晚上哭鬧的孩子,更重要的是改變父母的行為模式,例如:白天父母可直接和寶寶講話或玩,晚上則給予寶寶搖籃歌及輕柔的撫抱,避免眼睛的接觸、談話、或激烈的玩耍。

8.等待寶寶3至4個月大自己變穩定

 如果在試著改變嬰兒的睡眠習慣時,寶寶變得十分煩躁,則應考慮如此做的必要性。不論父母的作法為何,大部分的寶寶3、4個月大時生活習慣會戲劇性的變為穩定。-----出自  母乳最好

 

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母乳哺餵可以持續多久時間?

   隨著寶寶的成長,餵母奶的媽媽最常被問到的問題是:你何時才要停止哺育母乳?事實上,母乳是寶寶最好的食物,只要有適當地添加副食品,母乳哺餵要持續多久,可以由你和寶寶決定。

母乳哺餵,可以持續到兩歲以上

   根據美國小兒科醫學會的建議是,可以持續母乳哺育到1歲以上,世界衛生組織則是建議至少餵到兩歲以上。因為母乳提供了寶寶生心理上的需求:

母乳哺餵可持續提供寶寶免疫力

   雖然寶寶可以吃副食品後,可以從固體食物中得到大多數的營養,但是母乳仍然持續提供嬰幼兒免疫上的保護,並且仍是維生素、蛋白質、脂肪消化酵素的重要來源。

滿足寶寶心理及情緒上的需求

   母乳哺育不僅是滿足寶寶的營養需求,同時又滿足他心理及情緒上的需要。很多人擔心,母乳哺育的寶寶會比較依賴,但是實際上,嬰幼兒時期的需求被滿足的越多者,將來長大越獨立。在寶寶還未準備好時就強迫他離乳,有時反而會造成他更依賴。

幫助寶寶從病中快速恢復

   當寶寶生病或是不舒服時,有時母乳是他唯一還願意或可以接受的食物,且可以幫助他較快從疾病中恢復健康

出門最便利

   帶著喝母乳的寶寶外出或旅行是最方便的,無須準備瓶瓶罐罐的奶粉、奶瓶及乾淨的水。

有助媽媽健康

哺乳對媽媽健康的好處,也會隨著媽媽哺乳時間的持久而增加

 

 

持續哺乳可能遇到的難題

   由於目前在台灣哺育母乳仍不是常規,因此,持續哺育母乳的媽媽可能會遇到不少的挑戰,這些可能來自:

周圍的人不支持  

   周圍的親朋好友,甚至醫護人員可能會告訴你:寶寶那麼大了還餵母奶已經沒有什麼意義了。這可能發生在寶寶已經1歲以上,甚至早在寶寶1個月大、4個月大時,你就聽到這樣的言語了,因為很多人仍然不知道母乳哺育對寶寶和你本身的重要性。

在公共場所餵奶不方便

   有的媽媽可能會擔心餵奶會暴露出自己的身體,而覺得自己的生活空間被限制。雖然有些公共場所已經有哺乳室,但是可能被餵配方奶的家長占用。

寶寶不吃副食品

   有些寶寶可能非常不容易離乳,甚至於完全依賴母乳,而不願意嘗試其他食物。有的時候是因為在他開始對外界食物有興趣時,父母們沒有注意到,這種情況應該是可以避免的。有的時候在寶寶煩躁或要吸引媽媽注意時,也有可能一直要吸奶。

同時擁有2個以上的寶寶

   有的時候,媽媽在哺育母乳時又懷孕了。通常即使下一胎又出生了,仍然可以同時補育兩個寶寶吃母乳。但是如果你不想這樣做,就可能選擇在生產前就離乳比較適當-----出自  母乳最好

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學習分辨寶寶不同哭聲所代表的意義

   哭鬧的寶寶常讓媽媽或是家人認為媽媽的奶水不夠多,而使寶寶餓著了,所以很多媽媽會因此給予不必要的配方奶或葡萄糖水,但有時反而會讓寶寶哭得更厲害。

哭鬧,新生寶寶表達需求的語言

   寶寶可能藉著哭鬧來表達他的需要,也可能藉著哭來發洩體內的一些壓力或過多的刺激。寶寶可能在一天中的某些時段特別煩躁,例如:傍晚到凌晨的這一段時間,在這之後又睡的特別熟。隨著他的成長,你將可以逐漸分辨寶寶不同哭聲所代表的意義。

 

Q:長的比較快,一下就餓了?

A:想喝就喝

一般而言,只要距離上次餵食1個小時以上,而且寶寶表現出想喝奶的樣子,就可以餵他喝奶了。有的時候,寶寶會看起來非常餓,可能是因為他長的比以前快,因此很頻繁的想喝奶,這通常是在2周、6周及3個月大時,但也可能發生在任何時間。如果他想喝你就餵,幾天後你的奶水量就會和他的需求一樣,然後他就不會喝的那麼頻繁了。

Q:不舒服

A:找出原因並一一解決

太冷或太熱都會讓寶寶不舒服而哭鬧;有時尿布濕了,也會讓寶寶因為冷而不舒服頻頻哭鬧,如果寶寶哭鬧,你可以先試著找看看,如果是上述的原因,就先一一解決,看看是否有改善。

Q:不適應外界刺激

A:找出他喜歡的撫抱方法

有的寶寶對外界的刺激,如亮光、聲音,或不同的味道很敏感,因此,若環境改變,例如:從醫院返回到家裡,就會顯得哭鬧不安。大多數的寶寶喜歡被包起來,如此他比較不會因驚嚇反射而讓自己嚇到。但是相反的,有的寶寶不喜歡被包緊緊的,甚至在你餵奶時也會把你推開。你可以改採臥姿餵奶,只要輕輕的扶著寶寶即可,另外,在寶寶很累、很想睡時,過多的刺激或撫抱反而可能讓他不舒服。

Q:媽媽的食物出問題

A:盡量避免再次食用

有些媽媽可能會注意到,當你吃了某些特別的食物後,寶寶會顯得比較煩躁。這是因為食物中的物質進入母乳中,寶寶可能對媽媽食物中一些蛋白質過敏。像:牛奶、豆、蛋及花生都可能造成上述問題。寶寶也可能在出生時喝過一兩餐配方奶,就產生對牛奶蛋白質的過敏。其它如:咖啡、茶及可樂中的咖啡因,可能排至母乳中,使寶寶煩躁。如果媽媽吸菸或是服用其他藥物,寶寶也可能比較容易哭鬧。如果家中有其他人抽菸,也可能會影響寶寶。不過,一般並沒有特別建議媽媽不要吃哪些食物,除非媽媽注意到有問題時才需要避免。

Q:寶寶只吃到前奶

A:單邊餵的時間要夠

如果媽媽在寶寶喝奶上未鬆口前,就停止一側的餵奶,要它改吸另一側乳房,可能讓寶寶喝到太多的前奶,導致沒有喝足後奶而沒有飽足感,容易餓。它可能解出綠色稀稀的便便、體重增加不多;或是體重增加不錯,但是很愛哭,經常要喝奶。因此,雖然媽媽的奶水很多,但是卻很容易因為寶寶愛哭而誤以為自己的奶水不夠。

Q:寶寶腹絞痛

A:3到5個月大後會自然減少

常常在傍晚到半夜這段時間,寶寶已經餵過奶、尿布換乾淨了,但卻突然脹紅了臉、腹部緊繃、手腳用力伸直而大哭,好像肚子痛,它可能看起來好像很想吃奶,但卻又很難安撫。很多沒經驗的媽媽會擔心,是否是自己的奶水不足,而讓寶寶吃不飽或是自責是否哪裡做錯了,而讓寶寶哭不停?這種寶寶常要大人抱,對大人而言十分累。不過,腹絞痛常在寶寶3到5個月大後就減少了,且寶寶通常長的很好,不必太擔心。

Q:寶寶需要被抱著

A:有需要就滿足他

有些寶寶哭的比其他寶寶多,它們比較需要被抱著,在一些文化中,如東方國家或是較崇尚自然的部落中,媽媽時常帶著寶寶一起活動,寶寶比較少哭。西方國家,媽媽喜歡讓寶寶獨自躺著,或是和媽媽分床睡,寶寶反而比較常哭鬧。-----出自  母乳最好

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寶寶半夜想喝奶,該不該餵?

   在頭幾個月,因為母乳的消化吸收快,寶寶半夜起來喝奶是很正常的現像。隨著寶寶年紀的增長,半夜喝奶的次數可能會慢慢減少,但是每個寶寶的差異性很大。但要再次提醒,頭3、4個月寶寶需要半夜起來喝奶,才能確保有得到充分的母乳。

 

寶寶夜奶,可採行的解決方案

   但當寶寶到了1至2歲時,若還是經常半夜起來喝很多次奶時,對父母就有可能是一個很大的挑戰。這個問題即使是喝配方奶的寶寶也有可能發生,至於到底算不算問題,可能每個人的感覺不一樣,解決的方案也不只一個。但是可以確定的是,沒有一個十幾歲的青少年還會半夜起來喝奶。

 

寶寶夜奶,可採行的解決方案

  • 找安靜的環境讓寶寶白天多吸奶
  • 睡前讓寶寶盡量吃飽
  • 和寶寶同床睡覺,以方便餵奶
  • 先生不上班時,由先生陪寶寶睡
  • 培養睡前儀式,等待夜奶情形隨寶寶年齡改善

1.找安靜的環境讓寶寶白天多吸奶

   4、5個月大的寶寶開始對外界環境十分好奇,有時白天喝奶時很容易分心,可能吸幾口後覺得不餓,就被其他刺激吸引而不吸奶了,而到了晚上,在利用睡眠時間吸乳來補足他所需要的營養。如果是這樣的狀況,白天餵奶時,應盡量找一個安靜的環境讓寶寶認真專心的吸奶,必要時再加上擠壓乳房鼓勵寶寶多喝奶。

2.睡前讓寶寶盡量吃飽

   盡可能讓寶寶吃飽,餵母奶時確定寶寶含的好,且認真的喝奶;不是指將媽媽的乳房當作安撫奶嘴。如果他開始時吸得不錯,但是之後停下來好一陣子,有的時候奶水就會再出來,並且刺激寶寶在多吸允一些。

3.和寶寶同床睡覺,以方便餵奶

   大人和寶寶同床睡覺到底好不好,答案可能見仁見智;一個很重要的影響因素是文化背景。其實在東方的文化中,親子同床睡覺是很常見的現象,但是在美國這可能是比較罕見的,因此不同的國家對這個議題可能會有不同的看法。

 

同床共眠的好處

  • 寶寶比較容易入睡
  • 大人比較方便,半夜餵奶根本不用起床
  • 寶寶哭鬧時,可能稍微用手安撫即可
  • 寶寶日後的情緒及心裡發展可能比較穩定

可能的不方便

  • 有的大人非常敏感,有個小寶寶在旁邊,稍微風吹草動返而睡不著。

 

同床共眠要注意

  • 確定大人床的床墊和牆壁、旁邊的家具之間沒有空隙。不要使用水床。
  • 不要使用欄杆,以免有頭頸被卡住或嘞住的危險。
  • 不要使用床頭板、腳底板。如果使用時,一定要確定床頭板、腳底板和床墊之間沒有任何空隙會卡住寶寶。
  • 同床睡的大人不抽菸、喝酒,或服用會影響神智的藥物。
  • 寶寶臉部附近不要放置任何柔軟的枕頭或毯子。

 

如何和寶寶同床睡覺

用一張大床,父母和寶寶一起睡。

將嬰兒床一邊的欄杆放下來,緊靠著大人的床

用一個大床墊鋪在地上

在寶寶的房間放一張床,如此半夜當寶寶醒來,媽媽可以過去陪他,和他一起睡,而不影響到爸爸的睡眠

4.先生上班時,由先生陪寶寶睡

   有時寶寶在爸爸陪著睡覺時,就會忘記要媽媽的ㄋㄟㄋㄟ了。-----出自  母乳最好

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寶寶咬破乳頭,造成疼痛怎麼辦?

   寶寶咬乳頭造成的疼痛,有時會讓媽媽非常不舒服,甚至擔心下一次餵奶時寶寶是否會再咬乳頭,而讓你無法放鬆地享受餵母乳。幸好,大部分這樣的情況是可以獲得改善的。

 

改善寶寶咬破乳頭的方法

   寶寶會咬乳頭有許多原因,大部分是因為寶寶將要長出第一顆牙齒或者已經長出牙來,其他可能原因包括呼吸道不舒服,要吸引媽媽注意等。你可以試著用下面的方法來改善。

1.保持冷靜,讓寶寶自然放開乳房

   當有這樣的情況時,有的媽媽會直接大叫,告訴寶寶不可以咬;但是要小心,有的寶寶會以為一咬媽媽就大叫很好玩,而再次嘗試。你可以試著:保持冷靜,將寶寶往你的胸部攬,讓他的鼻子被乳房稍悶住,那麼他的嘴巴就會自然張開。

2.如果乳頭受傷,可擠出乳汁塗在頭上

   寶寶放開後,你可以檢查乳頭看是否有受傷。如有受傷,可擠出乳汁塗於乳頭上。同時嚴肅而持續地告訴寶寶,當他咬乳頭時你感覺是如何,像是:不可以咬乳頭,媽媽會痛。可能需要好幾次的教育,寶寶可以學會用不咬乳頭的方式吸奶。

3.感冒鼻塞時,可改採坐姿餵奶

   如果寶寶是因為感冒鼻塞不舒服時,可以試看看讓寶寶用坐姿吸奶,讓寶寶的呼吸較順暢,就可以減少他咬乳頭的機會

4.長牙所引起的牙齦不舒服,可冷敷改善

   如果是因為長牙所引起的牙齦不舒服,可在餵奶前用乾淨的冷毛巾,或冰涼的固牙器讓它咬,以緩和牙齦腫脹的不舒服。對於較大的嬰幼兒可給它冰涼的副食品,例如:冰過得水果

 

改善寶寶咬破乳頭的方法

1.保持冷靜,讓寶寶自然放開乳房

2.如果乳頭受傷,可擠出乳汁塗在上頭

3.感冒鼻塞時,可改採坐姿餵奶

4.長牙所引起的牙齦不舒服,可冷敷改善-----出自  母乳最好

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了解新生寶寶的生、心理需求

   產後頭一個月,應儘量和新生寶寶在一起,這樣有助了解寶寶的各種需求,不僅有助於補育寶寶,也可減少新手爸媽育嬰的挫折。

 

新生寶寶的生理需求,即刻的肌膚接觸

  曾經有這麼一個有趣的研究,新生兒出生後給予下面三種不同的處置,並觀察他們的反應。

第一組:新生兒躺在媽媽的懷裡,持續和媽媽有皮膚對皮膚的接觸90分鐘。

第二組:寶寶先被放在單獨的小床病和媽媽分開45分鐘,之後再回到媽媽懷裡,和媽媽有皮膚對皮膚的接觸45分鐘。

第三組:新生兒一直被放在單獨的小床並和媽媽分開。

   結果發現,第一組的寶寶大多數在實驗開始的一分鐘內就停止哭鬧,且所有的寶寶和媽媽在一起的時段中都不再哭鬧。第二組的寶寶在予媽媽分開的時間中仍持續哭鬧,但當他們回到媽媽懷裡時就停止哭鬧。而第三組的寶寶在整個觀察期中維持斷斷續續的哭鬧。

 

出生後親密的肌膚接觸,有助寶寶健康

   這樣的實驗結果讓我們知道,初生寶寶的哭聲不僅是表現他的生命立而已,可能同其他補乳類的新生兒一樣,是發出訊息讓媽媽能找到他,所以當他和媽媽在一起時,就無須哭鬧。同樣的觀察中還發現,新生兒出生後馬上和媽媽有皮膚之接觸的寶寶,體溫較穩定且體內的代謝變化很快能適應外界。當新生兒躺在媽媽胸懷時,他會慢慢熟悉媽媽的聲音、心跳及身體,然後自己慢慢蠕動,找到媽媽的乳房,然後開始吸奶。

   當寶寶吸允乳房時,媽媽和寶寶都會分泌19種不同的腸胃道賀爾蒙,包括cholecystokinin及gastrin,可以刺激寶寶腸道絨毛的生長,已增加其每一餐餵食的吸收。所以就生物學的觀點而言,出生後馬上和媽媽在一起,對寶寶的生存是有必要的。

 

新生寶寶的心理需求,建立穩固的依附關係  

   出生前後一直到頭幾年之間,寶寶的腦部仍在進行著非常重要的整合過程。腦中數千個神經元之間必須產生連接,建立神經傳導的通道。腦部這些高速公路的建造和生活的經驗是很有相關的。 有一些被期待的經驗是必須的,錯過了這些時機沒有這些經驗的輸入,這條通道可能就沒了。這個過程中嬰幼兒期待的經驗是什麼?除了肚子要吃飽外,還要一個溫暖的胸懷,即知道有人愛他的安全感。

 

基本需求被滿足,奠定寶寶心理健康

   出生後1至2個月即1至2年是父母家人和寶寶產生情感依附的重要時刻。人類學家以及心理學家一再地證實,嬰兒期的基本需求被滿足愈多的小孩,長大後愈獨立人格發展越正常心理越穩定。心理學家觀察發現,寶寶第一年的主要目標是和主要照顧者建立依附關係,發展日後自我協調的能力。穩固的依附關係是寶寶心理健康的基礎,使各體能調節因為環境中好的刺激或不好的壓力所產生的正負向情緒,這樣的關係建立是從出生之後就持續進行著。

   新生兒就有能力使用動作以及感覺能力和周遭環境互動,而照顧者針對寶寶的表現修正照顧的方式變異性及時間,這樣的過程對於寶寶的腦部發展,由其是頭二至三年的右腦發展極為重要。

 

長期親子分離,不利幼兒行為發展

   在五十年代一系列靈長類動物實驗顯示,單獨飼養在籠子內的小猴子的發展會比較差,出生後就和媽媽分開的小猴子,當他面對兩支鐵絲架做的假媽媽時,他會選擇有絨毛布蓋住表面的假媽媽,而不是只有乳頭和奶水的鐵絲架假媽媽。 

   和媽媽或假媽媽分開的猴子會有一些不正常的自我安撫行為,如吸手指搖晃等,同時也較退縮。這些影響一直持續到小猴子長大成大猴子時,他們較少有社會性的活動,比較會有攻擊性:或會呈現類似憤怒及沮喪的動作。

   這些反應在某些高危險的族群中特別明顯。幸而,這些不正常的行為在這些動物再次接受回到媽媽及同輩的族群中時,就會獲得改善。但是身體中已經產生的一些免疫系統不良反應仍會持續存在。因此,學者認為親子分離其實是對新生兒的一種暴力,違反了大自然原本的設計。

 

親子同室,有助寶寶的心理及腦部發展

   一個通過認證的母嬰親善醫院可以提供24小時的親子同室的服務。所謂的親子同室就是讓寶寶和媽媽以及家人在同一個房間內,醫療團隊會定期來探親家庭,提供必要的支持以及協助。

 

親子同室,幫助爸媽了解寶寶的需要

   親子同室可以讓家人在工作人員的協助下,更早認識自己的新生寶寶,學習如何照顧他,並促進家人的親子關係。

當寶寶和媽媽在一起的時候,媽媽可以很容易的看到寶寶想吸奶的表現,在醫護人員以及家人的協助下可以立即哺乳,減少媽媽回來嬰兒室和病房間的疲憊。而寶寶生、心理以及腦部發展。此外,父母和家人還可以在醫護人員的協助下,了解寶寶正常的表現,學習寶寶的行為暗示,以及如何滿足寶寶的心理,並安撫他們等。一般的寶寶在出生後的投2至3個小時是最清醒的時候,經過第一餐的餵食之後通常就會進入睡眠期。 

 

親子同室,減少產後媽媽的疲累

   產後頭一個月媽媽的生活重心最重要的就是照顧自己和寶寶,除了餵奶、自己的進時,以及身體的清潔外,建議盡量多休息。親子同室可以減少媽媽往返於嬰兒室和產後病房的疲憊,讓媽媽可以和寶寶一起睡覺或休息,此外,媽媽也可以接受到家人以及醫療工作人員的照顧以及協助,讓自己的身體以及心理比較容易得到完整的休息以及恢復。

   建議盡量減少不必要的訪客。而除了餵食之外,請家人多學習及協助其他寶寶的照顧,如換尿片、安撫寶寶等。-----出自  母乳最好

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母乳寶寶的第六個月,開始添加副食品

   在寶寶6個月前,母乳是最完美的食品,不須要添加任何食物或飲料。這樣的做法可以使你的奶水充足,同時減少過敏的可能。即使在頭一年後,母乳仍可以持續提供相當量的重要營養素,由其是蛋白質、脂肪及維生素。

 

認識寶寶可以開始吃副食品的表現

   寶寶6個月大時,神經及腸道發展讓他適合嘗試其他種餵食方式及食物。他的頭控制較好,眼睛可以直視前方,稍加扶持可以坐的穩,並且會用手抓東西放置嘴裡。

 

了解寶寶準備好的表現,掌握添加時機

   你可以觀察寶寶,如果他每次伸手抓東西就往自己嘴巴送,而且不停地想喝奶時,你就可以試著讓他吃一點熟香蕉泥或馬鈴薯泥。如果他吃得很高興,不會用舌頭把食物推出來,而且5至6天後,也沒有什麼不舒服的情況,那麼你可以確定他已經準備要吃其他食物了。不過,每個寶寶都是獨特的個體,有幾個月的差別是正常的。

 

錯過訓練關鍵期,小孩不易接受成人飲食

   我常看到一些哺餵配方奶的媽媽,將米、麥粉加在奶瓶裡,讓寶寶用喝的:當寶寶過了六個月大時,也僅是將奶粉換成所謂的較大寶寶奶粉,而持續用奶瓶餵食寶寶倒2至3歲。此時,已經錯過寶寶學習成人飲食的關鍵期,要再讓小孩嘗試大人食用的固體食物,往往要奮鬥很久。

 

添加副食品的十大原則

1.在寶寶有需求時持續哺餵母乳

   持續在寶寶有需求時就哺餵母乳,避免因為過多的副食品取代母乳所提供的營養素及免疫方面的好處。

2.採漸進式添加,以湯匙餵食

   一開始先讓寶寶試吃1至2湯池以母奶或是開水泡成的糊狀米粉,如果寶寶吃得不錯,幾天後可以另外在餵一餐。通常約在開始進食1、2個月左右,即可以一天吃到三餐的副食品。一但寶寶熟悉適應不同的進食方式後,就可以慢慢改變食物的性狀,增加食物的黏稠度,並且添加其他的食物。一般建議先是從水果泥及青菜泥開始,最後才添加肉類。

3.提供多樣化食物,但避免引用果汁

   每天提供多樣化的食物,如:母奶、米、麥粉、水果、蔬菜及動物性食物。添加穀類及肉類可以提供適當的鐵。豆類、小魚、起司、優格等則可以提供鈣。避免給太多的果汁,因為果汁只有提供少量的能量,但是卻取代了更營養的食物。此外,為避免寶寶習慣高膽固醇食物,有人建議蛋黃一週不要超過三個。

4準備一些可以用手抓的食物,讓寶寶自己動手

  當寶寶的咀嚼吞嚥功能越來越熟練,約在八個月大左右時,你就可以嘗試讓他自己用手抓東西吃,例如:撕碎的吐司、小塊雞肉、熟的香蕉切片及煮熟的紅蘿蔔塊、地瓜塊、或是短的麵條。不同的   味道和質感,會讓他有幸去抓來吃。但要注意不要讓他嗆到,所以不宜給他如:花生、爆米花、果子、瓜子、硬糖果或其他硬而圓的食物,以免造成異物吸入及哽塞。

5以天然食物為主,維持整潔

  製做副食品時,應以天然食品為主,無須添加調味品。製作之前,除了用具要乾淨外,也記得要洗手,維持清潔。

6避免容易引起過敏的食物

  牛奶、蛋白、花生、帶殼的海鮮類、酸性的水果,如:草莓、柑橘、番茄,都是比較容易引起過敏的食物,一歲之前不要食用。另外,也不要給一歲以下的寶寶食用蜂蜜,以免引起臘腸菌病。一歲   之前也不要給寶寶一般成人喝的牛奶,兩歲之前不要給寶寶脫脂牛奶,以免缺乏必須脂肪酸。

7注意過敏反應,一次只加一種

  一次從少量開始添加一種食物,注意是否有不良反應,如氣喘、皮膚紅疹、腹瀉等。如果適應不錯,再逐漸增加量,一周後再添加另外一種新的食物。

8維持愉快的用餐氣氛

  選擇你最輕鬆的時間來嘗試餵寶寶副食品,可以是中午或是晚上。一開始寶寶可能不太習慣不同的進食方式及食物,需要有耐心。你可以一邊鼓勵他:好好吃喔用餐時讓寶寶坐在固定的椅子上,培養良好的用餐習慣。在餵食前可以讓寶寶先喝些母奶,避免他太餓,以維持用餐時的氣氛。每個人的胃口及對食物的偏好不同,不要勉強寶寶,當他不想吃時,只要抱離椅子即可。儘量給他多種食物的選擇,以增加他對飲食的興趣。

9不要怕髒

  當他習慣於吞嚥食物後,可試著讓他自己拿湯匙。當他湯匙拿得不錯時,可以給他一個裝有少量食物的塑膠碗讓他試著自己吃。如果怕髒,只須讓他穿上圍兜,並在地上鋪報紙或塑膠布,就可讓事後的清理工作變容易。通常在一歲以後,他可以做得比較好。

10用杯子取代奶瓶

   副食品不要放在奶瓶中,以免過度餵食,或是讓寶寶嗆到;應試著讓他用杯子喝飲料,而不是使用奶瓶。識面上很多寶寶使用的學習杯,有兩個把手,杯子有蓋子可以使裡面的液體不易溢出。你可先放一些開水在裡面,讓寶寶知道怎麼使用,剛開始他可能會拿來當玩具玩你也不要著急,他慢慢的就會學習使用杯子,等他使用的順手時,你就可以放些果汁或奶水讓他飲用。

 

餵食副食品時,給家長的3個特別提醒

1寶寶的便便可能改變

  當寶寶開始進食副食品食,其大便的形狀、顏色、或味道有可能會改變。有時你會看到食物原封不動的排出來,例如紅蘿蔔絲、蔬菜葉、玉米粒等,這是很常見而正常的。有時米粉、米飯、蘋果泥,或是香蕉會讓寶寶的大便較硬不好排出,可以嘗試換別種食物。

2培養正確飲食習慣

  借由使用適量的糖、鹽及油,來做調味,儘量清淡,不要過多調味,且不宜食物當作鼓勵寶寶方法,提供均衡的食物,即可培養寶寶正確的飲食習慣。

3讓孩子自己動手嘗試吃

  當寶寶開始表現出對大人食物有興趣,或是他的神經發展到可以控制頭部及手的動作時,即可嘗試讓他吃副食品。不要著急,不要怕髒或麻煩,維持進餐時的愉快氣氛,和他一起享受用餐的樂趣-----出自  母乳最好

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乳房有硬塊或發炎,還可以餵奶嗎?

 

   當乳房有硬塊或事發炎時,更要讓寶寶多吸你的奶,以避免膿瘡的發生,如果有需要,則須請乳房外科醫師診治,以免情況惡化。

乳汁沒有吸出來,導致乳房阻塞、發炎

   造成輸乳管阻塞及乳腺炎最主要的原因是:奶水沒有被吸出來,一直堆積在乳房內,使得輸乳管被黏稠的乳汁塞住。

區別乳腺管阻塞和乳腺炎  

   當乳房一部份奶水沒有被吸出來,輸乳管被黏稠的乳汁塞住時,會發生輸乳管阻塞。通常會有局部疼痛的硬塊,硬塊上的皮膚可能會泛紅。但是媽媽不會發燒,而且感覺還好,稱為乳腺管阻塞。但如果乳汁沒有被吸出來,可能造成乳房組織發炎,稱為非感染性乳腺炎;有時乳房被細菌感染,稱為感染性乳腺炎。此時除了有局部非常疼痛的硬塊,皮膚發紅外,媽媽還會有發燒,及疲憊的感覺。

 

 

乳腺管阻塞和乳腺炎的區別

症狀                      原因                           影響

 

乳腺管阻塞             輸乳管被黏稠的乳汁      局部疼痛的硬塊 

                            塞住時                        硬塊上的皮膚可能會泛紅

                                                            不會發燒

 

乳腺炎                  乳汁遲遲沒有被吸出來   局部非常疼痛的硬塊

                          , 造成乳房組織發炎     皮膚發紅

                                                          有發燒疲憊的感覺

 

 

引起乳腺炎的原因

奶餵得不夠多。例如寶寶開始一覺到天亮,比較不吸允奶水;出外旅遊使餵食型態改變。

寶寶含乳姿勢不正確,只有吸出乳房內一部分的奶水。

媽媽的衣服或胸罩太緊,或是躺著壓到乳房。

媽媽在用指頭壓住部分的乳房,阻礙奶水的流出。

乳房較大,因為乳房垂著的關係,使得下面部分的奶水較不容易流出來。

媽媽的壓力過大或很忙錄、過度工作,而減少餵寶寶的次數及時間。

乳房外傷例如:突然的撞擊,或是被叫大的孩子踢到。

有乳頭皸裂也會使細菌進入乳房組織,而造成乳腺炎。

 

有效治療乳腺炎的方案

   治療輸乳管阻塞及乳腺炎,最重要的步驟,就是讓乳房阻塞部分的奶水流出。

 

1.注意奶水沒有流通的原因並改正

  是不是寶寶含奶含的不好,並且修正抱寶寶含奶的姿勢

 避免太緊的衣服,由其是太緊的胸罩

 注意躺著時是否壓迫到乳房

 餵奶時手指不要壓到乳暈,以免阻塞奶水流出

 如果乳房大而下垂,且阻塞的部分是乳房下面部分時,可試著在餵奶時以手拖著提高乳房,讓乳房下面部分的奶水比較容易    被寶寶吸出來

 

2.增加餵奶次數、幫助奶水被吸出

   不論原因為何,多餵奶、媽媽多休息、減少餵奶之外的事情,在任何寶寶想吃的時候就餵他,也有助於消除乳腺炎。在餵奶前   你可以熱敷,當寶寶吸奶時,你可以輕柔地按摩乳房硬塊周圍,以幫助奶水容易被吸出來,此外,在兩餐餵食中間也可以冷敷來減輕疼痛。

 

3.變換不同的姿勢,先餵食沒有感染的那一側

   即使乳腺發炎,也不會增加寶寶感染的機會,仍可以持續餵寶寶吃奶。但如果媽媽真的很不想餵發炎那一側的乳房,也一定要   將奶水擠出來,才能改善症狀。你也可以試看看從沒有感染的那一側開始餵食。等到奶水開始流出時,再會到阻塞感染的  那   一側,那麼奶水會比較容易被吸出來。每餐以不同姿勢餵食,可以吸出乳房不同部分的奶水。調整餵奶的姿勢,讓寶寶的下     巴正對著硬塊處,也有助於將阻塞處的奶水排出。

4.出現發燒、疲憊且感染未改善應即刻就醫

   通常,當乳房的奶水被吸出來後,輸乳管阻塞或乳腺炎會在一天內改善。如果你的症狀非常嚴重,例如:以經有明顯的發燒、   疲憊症狀,或是乳頭也有破皮、皸裂的狀況,或是症狀在奶水被吸出來後24小時內仍未改善時,需要請乳房外科看診,並加     上抗生素的使用,服用藥物對寶寶並不會有影響,仍然可以餵奶。

 

有效治療乳腺炎的方案

注意奶水沒有流通的原因並改正

增加餵奶次數、幫助奶水被吸出來

變換不同的姿勢,先餵食沒有感染的那一側

出現發燒、疲憊且感染未改善應即刻就醫-----出自  母乳最好

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停餵後想再度泌乳,該怎麼做?

   如果已經停止哺乳一段時間,而想再度餵奶時,稱為再度泌乳。再度泌乳和增加奶水量的原則及方法一樣。然而,再度泌乳比較困難,可能須要花較多的時間。如果停餵後想再度哺乳,請先確定自己是否真的很想要再餵寶寶喝母乳,而且這需要周圍人的支持才能成功。

 

加強親密關係及刺激,有助再度泌乳

   每一個婦女奶水量增加所需的時間有很大的差別。如果你本身有很強烈的動機,而且寶寶又願意常吸允,會有很大的幫助。如果寶寶仍偶爾吸奶,奶水量可能在幾天內增加。如果寶寶年紀比較少,媽媽比較容易再度泌乳。如果寶寶已經不吃母乳了,可能要花3至4周以上的時間奶水才會再來。然而,在任何年紀都有可能,媽媽不彷嘗試以下的方法。

 

 停餵後再度泌乳秘訣

  • 加強和寶寶的親密關係
  • 刺激噴乳反射
  • 誘導寶寶再度吸允
  • 慢慢減少餵食擠出來的母乳或配方奶量
  • 嘗試先以其他方式餵食
  • 吃喝要足,嘗試食用發奶的食物

 

1.加強親密關係,促使乳汁分泌

   平常就多抱寶寶,可以讓寶寶只穿尿褲不穿衣服,皮膚貼著媽媽的皮膚,再用媽媽的衣服包住他。這樣的接觸可以提供寶寶需要的安全感,讓他再度熟悉媽媽的胸懷,更會促進媽媽奶水的分泌。有的寶寶在這個時候就會開始自己尋找媽媽的乳房吸奶,有的寶寶可能需要媽媽幫助他找到乳房。讓寶寶多吸允1天至少10次,只要他好像有興趣食就哺餵。讓他晚上和你在一起並且餵母乳。有時當寶寶想睡覺時,比較願意吸允。不過,要確定寶寶含乳房含的好。

 

2.刺激噴乳反射,不使用安撫奶嘴

   再餵奶前你可以用自己的手指輕柔地拉或柔乳頭以刺激奶水流暢。再奶水還沒有來之前,以杯子、湯匙或空針筒餵食寶寶;當奶水逐漸增加時,再減少其他的餵食方式,且不要使用安撫奶嘴。

 

3.誘導寶寶吸允,使用輔助器具

   不要等到寶寶很餓時才餵奶,可以先擠幾滴奶水在乳頭上,已吸引寶寶吸允。剛開始奶水還不多時,可能仍須要一些額外的補充。你可以將一次餵奶量的奶水放入小杯子中,再用空針筒或湯匙將奶水從杯子中吸出。

  •  以空針或小杯子餵食:

在寶寶吸你的乳房時,一邊將擠出來的母乳或是乾淨的配方奶用湯匙或空針筒滴入寶寶嘴內:或是以湯匙或小杯子將奶水沿著乳房滴下來,讓寶寶吸媽媽的乳房時也能吸到奶水。

  • 以胃管餵食:

也可用一條醫療器材行販售的六號胃管,將粗的一頭浸入裝有奶水的杯子內,一頭放入寶寶的嘴內。這樣當寶寶含住乳房吸允時,不僅可以由管子吸道杯子裡的奶水,又可刺激媽媽的乳房分泌奶水。餵食後,要以熱開水沖洗管子,以為持清潔。

 

4.慢慢減少擠出來的母乳或配方奶量

   一開始,寶寶飲食量的多寡可參考之前用其他方式餵奶的奶量。只要有一些母乳產生時,就可以每天減少30到60cc的擠出來的奶量或配方奶量。注意寶寶的尿量,確定他喝到足夠的奶水,如果他喝得不夠,幾天內則不要減少配方奶的量。再他可以有力的吸允之前,你可能需要持續3至4天,並盡量讓餵食時間持續30分鐘左右。

 

5.嘗試先以其他的方式先餵食

   也有得媽媽發現,寶寶因為吸不夠沒有體力,所以無法認真地吸允乳房,一含上就會睡著。這時候你可以嘗試先以其他的方式餵食,當寶寶吸允一些奶水後,比較可以認真吸允時,在讓他回到媽媽的乳房上繼續吸允;或是在寶寶吸完媽媽的乳房後,再用湯匙或杯子餵他。

 

6.吃喝要足,可嘗試發奶食物

   你必須確定自己吃的喝的夠。此外,也可以嘗試一些民間發奶的食物,如:豬腳燉花生、魚湯、雞湯等。

 

放鬆心情,用愉悅的心情哺餵寶寶

   最後要再度強調,大多數的媽媽都有足夠的奶水給寶寶吃,但是有可能因為寶寶不正確的吸允,而使得奶水量再度的減少。只要媽媽對自己有信心,有決心要完全哺育寶寶母乳,在寶寶想吃得時後就餵奶,而且確定寶寶含乳房的姿勢是正確的,必要時在而外擠奶,再加上周圍人的支持,一定可以再度讓寶寶喝到最好的母乳。不論是否能完全純哺餵母乳,請記得哺乳不僅是提供營養,在哺乳過程中媽媽和寶寶之間彼此撫觸及感覺的互動,對媽媽和寶寶的生、心裡都有極大的益處。快樂的媽媽才有快樂的寶寶,即使你只能提供部分的母乳也是很棒的,而當你的心情放鬆後,奶水說不定會更容易分泌。-----出自  母乳最好

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乳頭為什麼會痠痛、破皮、皸裂?

   在開始哺乳的頭幾天,可能會有乳頭痠痛的感覺,但是如果寶寶含奶姿勢及你抱寶寶的姿勢正確,通常在吸奶的過程中並不會疼痛。在餵奶後可擠出一些奶水,徒在乳頭上自然乾燥;過幾天後,症狀自然就會改善。

 

寶寶含乳姿勢不正確,傷害乳頭皮膚

  乳頭痠痛最常見的原因,是寶寶含的不好,可能是因為:太早使用人工奶嘴、太慢開始餵母奶,或是乳房腫脹讓寶寶不好含住乳房等。通常,只要寶寶含的好,就比較不痛,可以正常維持餵奶。

 

寶寶含乳姿勢不正確、含的不好

   有乳頭痠痛或破皮時,首先要確定餵奶姿勢及寶寶含奶姿勢是否正確。如果寶寶含的不好,在他吸奶時會將乳頭拉進又拉出,嘴巴會磨擦乳房的皮膚,使你的乳頭非常痛。如果持續以這種方式吸奶,會傷害乳頭皮膚,而造成破皮皸裂。 

 

念珠菌感染,使乳房有灼熱針刺感

   如果在整個餵奶過程中,你的乳頭都會痠痛時,除了餵姿勢不對外,還有可能是念珠菌感染,此時乳頭及乳暈皮膚會有一圈亮而紅的區域。有些媽媽在餵奶中乳房會有灼熱針刺的感覺,並且持續到餵奶後;有時痛會深入乳房內,像針刺進乳房的感覺。此外寶寶的口腔黏膜及舌頭上可能有白斑,或是屁股有紅疹。

 

乳頭上有白點或小水泡

   若因為寶寶含的不好,使皮膚受傷,而造成水泡,處理的方式和乳頭痠痛一樣,要先確定餵奶姿勢及寶寶含奶姿勢是否正確。有時可以看見乳頭上有一個小白點,當寶寶在吸奶時會時分疼痛;有時也可能是輸乳管阻塞,用手可以摸到乳房有局部的硬塊。

 

其他原因,如提過重的物品

   姿勢的不正確,或是提過重的物品,有會使乳房周圍肌肉的疼痛。有時噴乳反射的時候,也有得媽媽會覺得抽痛,或是電到的感覺。此外,也要注意是否是身體其他部位的不舒服,反射到乳房而感覺疼痛。

 

 

有效治療乳頭痠痛、破皮、皸裂的方法

1.避免過度清潔,乳房一天清洗不要超過一次

   在餵奶前後不須要洗乳房,和身體其他部位一樣的清洗方式就可以了。過度清潔會清掉皮膚上自然的油,更容易造成疼痛,所以乳房一天清洗不要超過一次,部要使用肥皂,或是以毛巾用力擦。另外,你還可以針對引起的原因來預防。

2.讓寶寶含奶的部位不一樣,減輕疼痛

   可以試著由比較不痛的那一側開始餵奶,也可以更換餵奶的姿勢,讓寶寶含奶的部位不一樣,比較不會痛。餵奶後掀開胸罩,讓乳頭維持通風;塗一些擠出來的奶水在乳頭上,可促進傷口的癒合。

3.念珠菌感染時須配合寶寶積極治療

   但是如有念珠菌感染引起的破皮,塗抹奶水就沒有幫助。此時,你可以藉由下面的方式改善

 

配合寶寶持續塗藥物

   如果寶寶沒有蠶豆症,可以使用紫藥水。先滴幾滴到寶寶嘴內,等到口腔內都沾滿了紫藥水時,再抱寶寶起來吸奶。如吸完奶後,你的乳頭及乳暈部分還有未沾到藥水的地方時,再用棉棒沾紫藥水塗抹。每天一次,持續4到7天,或沒有疼痛後在持續4天。再塗抹的過程中,要小心紫藥水很容易染污衣物。有的媽媽會在睡前使用,塗抹完後,暫時先不穿上衣,等乾了再說。也可以使用NYSTATIN藥膏塗在乳頭上,1天4次,並在患處好後繼續塗7天。同時寶寶也應服用NYSTATIN懸浮液。在餵奶後以滴管滴一毫升進寶寶嘴內,1天4次持續7天,或是只要媽媽仍在治療就繼續服藥。  

 

消毒寶寶接觸過的物品

   在居家環境方面,如果寶寶有使用安撫奶嘴或人工奶嘴,或口水所接觸過的玩具,需1天煮沸1次。此外,乳墊與嬰兒的尿不須勤加更換。洗澡使用的毛巾上半身及下半身分開,並常換洗。多食用優格類、蔓越莓,及大蒜食品,避免甜食,以減少念珠菌的過度孳生。

 

媽媽服用藥物治療

   如果經過上述處理後,仍有明顯的乳房疼痛,而且仍是高度懷疑念珠菌感染時,可考慮使用fluconazole,先1次口服400毫克,然後每天兩次各100毫克,治療至少兩周,也可同時使用止痛藥,如ibuprofen。

 

4.在餵奶前先熱敷小白點,在讓寶寶吸允

   可在餵奶前先熱敷小白點,在讓寶寶吸允。有時寶寶的吸允力道會將白點吸破,使輸乳管暢通。若仍無法改善,可找專業人員協助,方法是:

   1.以無菌的針頭將水泡挑開,讓奶水流出即可

   2.有時可以再稍微擠壓附近的乳暈,可能會有像牙膏狀的乳汁流出,可避免再次阻塞

 

有效治療乳頭不適的方法

1.避免過度清潔,乳房一天清洗不要超過一次

2.讓寶寶含奶的部位不一樣,減輕疼痛

3.念珠菌感染時須配合寶寶積極治療

4.再餵奶前先熱敷小白點,再讓寶寶吸允-----出自  母乳最好

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寶寶不吸奶,該怎麼辦?

   沒有什麼情況比一個不吸媽媽ㄋㄟㄋㄟ的寶寶,更讓人覺得挫折的了。不同年紀的寶寶可能會因為不同的情況而拒絕吸媽媽的奶,你必須嘗試找出原因,並針對原因試看看不同的解決方式。試著放鬆你的心情,就可再度享受和寶寶在一起的時光。

 

寶寶不吸母乳的6個可能因素

   寶寶不吸母乳,可能發生在出生後的頭幾天,也可能是在媽媽開始上班以後,或者是其它的任何年紀。寶寶可能只吸幾口就鬆口了,或者一邊哭著就放開乳房。更令人沮喪的是,有的寶寶只要一被媽媽抱起來準備餵奶,就哭著掙扎著要推開;有的時候寶寶則只肯吸一邊乳房,但不吸另一邊。

 

1.時間不對,寶寶餓過頭或想睡

   餵奶的時間不對,這常發生在出生後的頭幾天。如果媽媽和寶寶是分開的,因為無法觀察到寶寶最想喝奶的表現,所以當媽媽去嬰兒室餵奶時,寶寶可能以經餓過頭、哭累了,所以吸幾口就睡著了,或者是寶寶還想睡覺,所以根本不想喝奶。

2.寶寶太小或是不舒服

   早產兒或是顎裂的寶寶,可能吸奶的力氣還不夠,需要其他的幫助。此外,如果寶寶生病時可能比較沒有力氣吸允,像是:當寶寶鼻塞或嘴巴痛,可能吸一下就因為疼痛而停止,並且哭鬧。或寶寶    的頭部可能有因生產過程所造成的破皮或瘀青,所以當媽媽抱著寶寶時,若壓到這些地方,可能就會使寶寶因為疼痛而大哭並抗拒。

 

寶寶不吸母乳的可能原因

1.時間不對,寶寶餓過頭或想睡

2.寶寶太小或是不舒服

3.餵奶過程有問題

4.媽媽兩邊的乳房不一樣

5.環境改變,導致寶寶心情不好

6.不是真的拒喝母奶

 

3.餵奶過程有問題

  有時餵奶的過程讓寶寶覺得不舒服,有的時候是因為各種原因讓寶寶吸不飽,甚至於吸不到奶,導致寶寶不喜歡吸媽媽的奶。

 

4.媽媽兩邊的乳房不一樣

   有時寶寶只吃一邊乳房,而拒絕另一側。其實這種情形在哺乳的過成蠻常見,只是嚴重程度不一。有可能是媽媽兩邊的乳頭大小或凹凸不一,也有可能是兩邊奶水流速不一。如果媽媽順應寶寶的要求,只餵一邊時,根據供需原理,餵的那一邊奶水會越來越多,而沒餵的那一邊奶水就會越來越少。這樣不僅乳房大小、奶量會有明顯的差別,較少吃的那一邊,還會因為奶水中的水分被身體吸收,以製奶水口感較鹹而使的寶寶悅來越拒絕喝。此外,有乳腺炎的那一側乳房,奶水也會比較鹹,所以有時寶寶也會拒絕喝。

 

5.環境改變,導致寶寶心情

    當寶寶心情不好時,也可能會拒絕吸母乳。最常見於3到12月大的寶寶,他們不一定會哭,可能會拒絕吸好幾餐母乳,這種行為有時被稱為「哺乳危機」。可能的原因包括:

 

和媽媽分開,例如:當媽媽開始上班時有新的照顧者,或有太多照顧者。

家庭常規的改變,例如:般家、親戚來訪。

媽媽生病,像是:乳房感染、媽媽月經來。

媽媽味道的改變:例如:使用不同的香皂,或是吃不同的食物。

也有媽媽發現,如果曾罵過寶寶,甚至夫妻吵架都有可能會影響寶寶吸奶的意願。

 

6.不是真的拒喝母乳

    有時寶寶的行為,會讓媽媽以為他不吸奶,然而,他不是真的不要吸。例如:

當一個新生寶寶找乳房吸奶時,他的頭會由一邊轉到另一邊,好像在說不,這是正常的行為。

一個4到8個月到的寶寶很容易分心,當他們聽到聲音時,很可能就轉過頭去尋找,停止吸奶。

在一歲後,寶寶可能自己離乳,這通常是一個漸進的過程。

 

鼓勵寶寶喝母乳,有效解決不吸乳危機

   當寶寶不吸媽媽的奶了,有時想再度享受餵奶的愉悅時光並不是一件容易的事,因為你無法勉強寶寶吸。因此,媽媽必須先想清楚,自己其代的目標是什麼,是希望提供足夠或部分的奶水給寶寶喝,還是希望享受和寶寶在一起的肌膚接觸感覺,給自己一個可以達到的目標,和周圍的人討論,請他們一起協助,會比較容易克服。

1.多親近寶寶,讓他找回尋乳本能

   如果想要持續餵母乳,應該讓寶寶一直接觸媽媽,並讓媽媽進可能自己照顧寶寶。請家人及其他幫助者已其他方式幫忙,例如:幫忙做家事、照顧較大的孩子。媽媽應該和家裡其他的人討論這個情況,已取得大家的共識。媽媽可以常抱寶寶,並在餵食時間外,多給予肌膚接觸,在出生的頭幾個月當寶寶的機膚直接接觸到媽媽的皮膚時,有些寶寶還是會有自己找到乳房的本能。所ˇ不用急著勉強他靠近乳房,當他自己出線尋乳的動作時再協助他。

 

2持續擠奶以維持奶水的分泌

   除了讓寶寶直接吸奶之外,可能須要另外再多擠奶以促進奶水的分泌。

 

3.順其自然不強迫

只要寶寶想吸奶就餵他。

媽媽不須要急著讓寶寶馬上就再接受喝奶,但是如果寶寶表現出有興趣時,應餵他喝母奶。

有時當寶寶剛剛想要睡覺,或是已經用杯子喝過一些奶之後,可能會比他非常惡時更願意吸奶。

媽媽可以試著以不同的姿勢抱寶寶,以刺激他吸。

用正確的姿勢好好的抱著寶寶,讓他很容易含住乳房。

避免在餵奶時壓寶寶的後腦勺,或是搖晃自己的乳房。

如果媽媽覺的奶陣來時,就可以餵寶寶。

媽媽可以先擠出一些奶水倒寶寶嘴內,以鼓勵他吸奶。

寶寶會感覺到你的心情及壓力,維持愉快的心情寶寶也會較願意吸你的奶。-----出自  母乳最好

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事先擠奶,無法親自哺乳的應變法

   有的時後因為某些特殊情況可能導致你無法親自哺乳,諸如:寶寶因為某些情況住在醫院,或是你已經要上班了或有事外出,必須把寶寶託給人家照顧,在這些情況下你仍可哺育母乳,只要事先擠出母奶就可給寶寶食用,又可避免奶水變少。

 

擠奶前,先刺激噴乳反射

   在擠奶前,可以嘗試刺激噴乳反射,會讓你更容易擠奶,你可以試看看下面幾種方法:

和其他媽媽一起擠奶

    有的媽媽發現,和其他媽媽一起擠奶時,會比較容易擠出來

看、聽、聞、想寶寶

    可能的話,抱住寶寶,接觸他的身體或是看著寶寶,即使是看著寶寶的照片也可能有幫忙,或者也可聽寶寶聲音的CD,聞及觸摸寶寶的衣服,運用所有感官專心看、聽、聞及想到寶寶,也可以促進噴乳反射

喝安神作用的飲料

   喝一杯有安神作用的飲料,如紅棗蓮子湯 酒釀芝麻湯圓等,但不要喝咖啡

溫熱敷乳房

   溫熱敷乳房或是泡溫水澡 溫水淋浴,讓心情放鬆。

輕柔的拉乳頭

   用自己的大拇指及食指,輕柔地拉或柔乳頭。

輕輕地按摩乳房

   以手指端或是軟舒子輕柔地撫觸乳房,或是以拳頭潮乳頭方向輕柔地滾壓。

請先生按摩背部

   坐著,身體前傾,手臂彎曲擱在身前的桌上,並將頭趴在手臂上,不要穿衣服,或是穿寬鬆的衣服,讓乳房輕鬆地下垂,請先生由上往下按摩你的脊椎兩邊,將手掌握起,大拇指朝前,以大拇指用力地做小環狀按摩。同時按摩擠椎兩邊,由頸部到肩頰骨,約2到3分鐘。

放鬆心情

   深呼吸或使用其他放鬆技巧,聽或哼唱固定一首歌,冥想或想像奶水流出的感覺。

用雙手及正確的步驟來擠奶

   市面上有一些擠奶器,每個媽媽使用後的反應不一。如塑膠圓球型,吸力不一定,效果可能較差,此外,擠奶器在使用之前必須先消毒,較不方便。所以擠奶最簡單而方便的方法就是用你的手。

擠奶的6個正確步驟

1.先徹底的清洗手,並準備好乾淨的容器。找一個位置,舒服的站著或坐著,並拿著容器靠進乳房以盛裝擠出的奶水。

2.大拇指在上,食指在下對著大拇指放在靠進乳暈處,其他的手指拖住乳房,將手指放置在如同寶寶直接吸奶時嘴唇放置的位置,你可以嘗試看看,哪個位置可以比較順暢的擠出奶水。

3.將大拇指及食指輕輕地往胸壁內壓,要避免壓太深,以免阻塞輸乳管,在以大拇指及食指相對,壓住乳暈後方,反覆壓放。

4.請注意,擠奶時應該不會痛,如果會痛,表示技巧不對。應避免捏擠皮膚或是手指在乳房上滑動摩擦。一開始可能會沒有奶水流出,但是在擠壓幾次後,奶水就會開始滴出,如果噴乳反射活躍,    奶水會似泉水般湧出。

5.以相同方式擠壓乳暈兩側,好像寶寶吸乳頭一樣,並確定擠出乳房每個部分的奶水。避免以手指摩擦皮膚並避免擠壓乳頭本身,壓或拉乳頭並不會擠出奶水。

6.一邊乳房至少擠3到5分鐘,直到奶水流速變慢,然後擠另一邊,如此反覆數次。可以使用同一邊的手擠同一邊的乳房,如果感到累,可以換手。一次可能要花20到30分鐘,由其是剛開始的時       候,隨著你擠奶技巧越熟練,奶水亮就會越多。

擠奶量減少的可能情況

   一個完全哺乳的媽媽一次擠奶兩邊約可以擠出15至60cc,通常頭幾周的奶水量比較多,而在6至12周,當奶水量和寶寶喝的需求達到平衡時,有的媽媽會發現擠奶量變少。-----出自  母乳最好

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產後即刻的肌膚接觸,有助寶寶學習吸收

   不論你是自然產還是剖腹產,只要你和寶寶的狀況允許時,在生產後即可要求和寶寶有直接的肌膚接觸,如此將有助於寶寶找到你的乳房,且學會吸允母乳。

 

自然產媽媽,親子接觸時間愈常愈好

   只要你和寶寶的狀況允許時,在生產後即可和寶寶有直接的肌膚接觸。如果在產檯上的時間很短,也應盡快在產後恢復室開始與寶寶第一次的接觸及哺乳。因為在出生後的頭1個小時,是新生兒最清醒的時候,當健康的新生寶寶在產後立刻被放在你的胸腹部,皮膚貼著皮膚時,經過一段的休息時間後,在你溫柔撫摸的刺激下,他會慢慢蠕爬到你的乳房。

 

足夠的肌膚接觸,有助母嬰健康

   寶寶會以小手或是頭溫柔的接觸並按摩你的乳房,這會刺激你體內賀爾蒙的釋放,幫助你子宮收縮,減少產後出血的情形,同時讓奶水開始流動;接著寶寶可能聞或適用嘴巴.舌頭舔你的乳頭,最後會含上乳房並且開始吸允。

   大部分的寶寶大約在產後20分鐘左右,才開始有蠕動的表現,大約是60到90分鐘左右才真正喝到奶,因此產後肌膚接觸的時間愈常愈好。有過這段自己尋找乳房且含上乳房經驗的寶寶,知後的哺乳會比較順利。

   研究也發現,出生後有足夠時間和媽媽肌膚接觸的寶寶,體溫較穩定呼吸較平穩較不易有低血糖,也較不會哭鬧。我們更鼓勵爸爸參與這一段肌膚接觸的過程,這段時間的相處,對整個家庭而言,更是一個其妙的經驗。

   學者也認為,及早的肌膚接觸,讓寶寶第一時間就接觸媽媽身上的正常菌種,這大多是無害的。這些菌種叢身在寶寶的腸道及皮膚,可以對抗來自醫療工作人員及環境中比較有害的細菌,避免感染。此外,肌膚接觸也有助於媽媽心情的放鬆,子宮的收縮以及胎盤的排出。

 

尊重寶寶的個別差異,不要強迫寶寶含乳

   但是要注意的是,每個寶寶都是不的個體,有些寶寶不一定會有吸允的動作,或者是尋找的時間會比較久一些,請不要著急,不要強迫寶寶含乳,放輕鬆享受和寶寶在一起的初體驗吧

如果媽媽因為一些狀況無法提供產後即刻的肌膚接觸,爸爸也可以提供寶寶一生下來就噓要的溫暖及撫觸。

 

剖腹產媽媽,越早補乳越好  

   即使是剖腹產,接受麻醉得媽媽,只要清醒過來,就可以要求和寶寶有肌膚接觸的機會,這個時後,你可能會需要人幫忙-----出自  母乳最好

 

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脹奶,該怎麼協助寶寶喝奶

  在產後頭幾天,當奶水明顯增加時,你可能會覺的乳房變熱,重且脹。

但奶水仍可順暢的流出,這就是所謂的脹奶。

 

沒有脹奶,不代表奶水不足

  有的媽媽從出生後馬上就讓寶寶開始吸允,且常餵奶,娜麼可能都不會有脹奶的感覺,但是寶寶的成長仍然很好,表示他實際上有吃到足夠的奶水。因此沒有脹奶不代表沒有奶水。

脹奶時應讓寶寶多吸奶,通常在餵完奶後,腫脹的感覺都會減輕,乳房會較軟,感覺也會比較舒服。通常在幾天之後,你的乳房就會適應寶寶的需求而比較不會脹奶了。

 

吸允時間不足,導致乳房腫脹

  但是如果在脹奶時沒有讓寶寶多吸奶,可能接著就會發生持續的乳房腫脹。此時乳房會整個變脹而硬,使得輸乳管受到壓迫,奶水反而比較不容易流出。乳房的皮膚看起來會比較緊繃,而使得乳頭比較平。此時寶寶不容易含住乳房,不但吸不到奶,也比較容易因為吸奶姿勢不好,而造成媽媽的乳頭痛及破皮。有時會合併皮膚發紅及發燒,但通常在24小時內自動退燒〈有的媽媽會覺得像兩棵大鉛球掛在胸前,又硬又痛〉。-----出自  母乳最好

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新生寶寶出生頭幾天的飲食狀況

   其實寶寶出生時都帶著自己的水壺和便當,懷孕初期,胎兒水分含量為體重的百分之95,出生時減少到百分之75,新生兒體內出生有肝醣、葡萄糖等碳水化合物蛋白質及脂肪,可以產生酮體提供能量。

 

寶寶帶著糧食出生母乳需求不多

   上述的營養就是新生兒的水壺和便當,在母乳量大增加前的頭2至3天,正常的寶寶靠著自己攜帶糧食及媽媽提供的初乳就可以度過。

 

親子同室,可減少寶寶能量的耗損

   如果能持續的親子同室及肌膚接觸,寶寶會比較穩定安靜,減少能量不必要的耗損。但是如果寶寶和媽媽分開時,因為哭鬧、過度運動,就可能消耗太快。

   研究也發現,哺乳的寶寶體內生酮的反應比吃配方奶的寶寶高,可以提供腦部所需要的能量。

 

新生寶寶的食量與奶水的變化

  • 新生寶寶頭一天的胃容量大約只有5道7毫升〈相當於一顆小玻璃彈珠〉,而且其伸展性較差,頭一天的初乳量就足夠正常足月寶寶的需求。
  • 到了第三天,寶寶的胃逐漸伸展,胃容量增加到22到27毫升左右,媽媽的奶水量也逐漸增加。
  • 到了十天左右,寶寶的胃容量大概伸展至45到60毫升左右,就像他的小拳頭。少量多餐的餵食方式對餘新生而其實是比較健康的餵食方式,一天餵8到14次左右是很常見的。-----出自  母乳最好
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